有国外学者对36例使用左炔诺孕酮紧急避孕失败的孕妇研究发现,胎儿先天性畸形、早产、围产期并发症等与未接触左炔诺孕酮的孕妇相比无明显差异,后续的研究也得出了相似的结论 。此外,中国学者的研究也发现,左炔诺孕酮紧急避孕失败并不增加胎儿先天性畸形、妊娠期并发症和不良妊娠结局的风险,也不影响后代的体格和智力发育 。基于全球范围内基本一致的研究结论,现在认为,使用左炔诺孕酮紧急避孕失败后,胎儿可以正常的生长发育,不会产生明显的不良影响 。这一观点也得到了紧急避孕国际协作组、国际妇产科联盟、美国妇产科医师协会的支持和推荐 。
醋酸乌利司他和非米司酮的研究相对较少,但紧急避孕国际协作组的指南中明确指出,使用紧急避孕药(包含左炔诺孕酮、醋酸乌利司他和米非司酮)后怀孕的孕妇应当知道——目前尚无任何证据表明紧急避孕失败会给胎儿带来不利影响,不管是选择继续妊娠还是流产,均无须针对紧急避孕药的影响做出任何举措 。
产前诊断中心医生跟小王解释,如果单次服用紧急避孕药物后避孕失败,这种情况下怀上的宝宝如果没有流产,完全是可以保留的 。小王夫妻俩终于放下思想负担,欣然接受这次的“意外”,到产科定期产检 。所以说,不是所有的孕期用药胎儿都不能要 。当然,在有意地备孕期间建议不要随便用药,用药最好先咨询专业的医生 。(高龙整理)
紧急避孕药并非人人适用
【孕妇需要避孕吗 怀孕了吃避孕药】紧急避孕药是一种事后避孕措施,针对的是服药前的最近次性事,对于服药之后的性事无避孕效果 。原则上来说,越早服用紧急避孕药,避孕效果越好 。紧急避孕药固然方便,但并不是每个人都能用,特别是不应该作为常规的避孕方式经常使用 。除了给胚胎带来可能的伤害,高剂量的孕激素制剂对女性健康本身也有影响 。其中,最重要,也是最严重的不良反应是增加静脉血栓、脑卒中和心肌梗死的风险 。因此,患有血栓性疾病、心脑血管疾病(特别是未经控制的高血压)、严重的高脂血症、糖尿病,以及16岁以下未成年少女和40岁以上的患者是禁止使用的 。同一月经周期内重复使用会扰乱月经周期,应尽量避免 。(广东省第二人民医院产前诊断中心副主任医师 林岱华)
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