干什么事才会得艾滋病 得了艾滋病能治好吗(13)


如果我们能够集中高质量的治疗服务,实际上也是非常有经济效益的 。我们也会有远程医疗以及虚拟医疗,不管是术前还是随访的评估,这些技术都会得到应用 。
我们现在还是会使用以模型为基础的培训,我们会教医生如何进行手术,这个是我们进行培训的课堂,就是我们如何去进行手术,所有上手的实践都是非常的流行 。随着技术不断地发展,这样模型的演示就会成为过去,在乳腺癌治疗新的方法,在过去的两三年我们看到了很多的进展,包括了机器人手术 。
机器人手术在所有其它器官的手术当中得到了广泛的应用,但是乳腺癌的手术并没有广泛的应用机器 。我们认为机器人可能会参与传统的乳腺癌手术,大家可以看到这个手术的学习曲线是比较短的,在10-15年之后,手术时间缩短了,最开始几例可能会比较长 。如图,大家可以看到整个手术,通过机器人手术乳腺如何被移除,病人对于患者来说,可以快速的愈合和康复 。
有一个问题是我们现在的临床医师、外科医师如何适应新的医疗环境,我们的治疗方法比较传统,我们如何适应这些新的环境、新的变化呢?实际上技术会替代我们一部分的工作,甚至更多 。在过去几年当中,关于AI发表的文献越来越多,比如在放射科当中,MRI和CT更多的文献被发表,在过去的10年当中,这些发表的文献从100篇增加到700篇 。
也就是说,它可能会替代很多放射科医生的位置,这对于我们来讲到底是一个机遇还是一个挑战呢?放射科医生其实也可以在AI应用当中扮演一定的角色,可以作为一个领路人,将AI技术更好的应用在医疗当中,在未来也许放射科医生能够得益于AI,降低工作量,并通过AI更好的诊断患者 。
现在由于我们有了一些新的技术,比如我们对于基因检测的应用,以及基因组的了解,一些特定的癌症现在不仅能够去针对它们,甚至可以直接针对引起这个癌症DNA上的变异,这已经是精准医学的时代了,我们可以根据对患者疾病的精准了解,对癌症、个体的患者提供最佳治疗、靶向治疗,我们认为靶向治疗一定是未来进行最佳癌症治疗、改善患者结局的必行道路,而且在未来手术的需求将会越来越少 。
由于现在我们的手术非常复杂,时间非常长,大家可以想想未来手术将会更少,而且越简单越好,少即是多,少即是好 。
在癌症手术当中有很多人为的因素,大家可以想想我们这些肿瘤外科医生和护士要一起给患者做手术,我们的工作当中也面临着很多压力,这个压力影响着医生做手术的效果 。所以,大家从幻灯片上可以看到,一定的压力对于大家提升表现是好的,但是如果压力太大的话,可能我们的表现就要降低,如果是极大的压力,会导致大家对工作感到特别的无意义,那我们做了什么呢?
我们在过去对欧洲那些年轻医生的工作压力进行了调查,调查显示,大概有44%的回答者睡眠评分异常,有50%的回答者抑郁筛查是阳性,25%的人觉得累坏了,而且也有很多人报怨在我们的工作当中并没有足够的培训和教育机会,没有很好的导师 。
接下来看,为什么这些医生觉得工作特别的没有意义,觉得整个人特别累?我们在这里引用《2015年做的医生生活方式报告》的结果,可以发现很多人提高有太多官僚的任务,每天工作时间太长,而且工作当中因为一些基层计划的使用,反而使得我的工作更加繁重 。
这又给我们提出了新的问题,技术到底是一个原因,还是解决方案呢?这一篇文章是今年5月才发表的,当中讨论了AI能不能给这些医生巨大的工作压力带来新的解决方案,似乎看上去技术上的改进能够给医生带来一定的好处,AI是有用的,这些数据的管理、每天数据上的支持,比如说进行更好的排班、更好的患者安排,这些都是AI可以帮助我们的事 。另外,AI也能够帮助医生做更好的决策,能够让我们给患者做出更加明智的诊疗上的决策,特别是对于癌症患者 。


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