【提高小孩呼吸道免疫力的药 小儿提高免疫力的药有什么】Hi,大家好,我是东阳药师
身为一名人类幼崽的爸爸,陪伴着宝宝度过了第一个雨季,一个感冒流鼻涕咳嗽的雨季 。
身为一名,门急诊药师,仔细翻开儿科处方,有很多的患儿的诊断同样为支气管炎,急性咽炎,上呼吸道感染等等 。
我们就简单介绍一下,儿童雾化的用药与雾化时的注意事项 。

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1. 什么是雾化?
雾化治疗指通过超声雾化,振动筛雾化以及射流雾化等方法,使药液形成粒径0.01-10um的气溶胶微粒,通过呼吸道吸入的途径沉积于气道和肺部从而发挥治疗作用 。相对于口服与静脉输液,雾化疗法避免了胃肠道与血液途径,用药量和不良反应等都相对较小,所以适于儿科的患者 。

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2.儿童雾化常用药物有哪些?
儿童雾化用药目前常用的是干扰素α1b,布地奈德混悬液,特布他林混悬液与异丙托溴铵溶液 。
糖皮质激素类,布地奈德混悬液是目前唯一拥有儿童临床实验数据,并且被美国食品药品管理局即FDA批准的唯一可用于小于4岁儿童的吸入用激素 。

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通过抑制呼吸道炎症反应,减轻呼吸道高反应性,缓解支气管痉挛等作用,同时抑制多种细胞例如肥大细胞以及介导因子例如组胺等参与,从而发挥抗炎作用 。
短效β2受体激动剂SABA 特布他林

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通过激动呼吸道β2受体,兴奋支气管平滑肌,扩张支气管,同时抑制内源性致痉挛物质的释放,提高支气管粘膜纤毛上皮廊清能力,从而发挥支气管扩张作用 。
短效胆碱受体拮抗剂SAMA 异丙托溴铵

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通过拮抗迷走神经释放乙酰胆碱,同时抑制细胞内CA离子浓度增高,拮抗支气管收缩,从而发挥抑制支气管收缩的作用 。
广谱抗病毒重组人干扰素α1b
通过与细胞表面受体结合,激活多种抗病毒蛋白表达,从而抑制感染细胞内的病毒复制,同时增强机体细胞免疫如促进T淋巴细胞增殖,激活自杀细胞NK 巨噬细胞吞噬功能,发挥清除病毒的作用 。
干扰素尚无相关的雾化制剂,但已有临床使用经验,目前以注射剂使用为主,在《重组人干扰素α1b在儿科的临床应用专家共识》以及《儿童雾化中心规范化管理指南》中都有明确的使用方法 。
雾化时,雾化器又有什么区别呢?
目前家庭用的雾化机主要分为射流雾化器与超声雾化器 。
压缩空气雾化:利用压缩空气通过细小管口形成高速气流,产生的负压带动液体或其他流体一起喷射到阻挡物上,在高速撞击下向周围飞溅使液滴变成雾状微粒从出气管喷出 。

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超声波雾化:使用超频震动将药物液化雾化

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最后,我们再来做雾化时需要注意什么?
雾化前,不进食,不饮水,先漱口
雾化中,嘴吸气,鼻出气,频观察
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