钙尔奇d600钙片价格钙尔奇D600mg( 二 )

老年骨质疏松的临床治疗的原则是全面、整体和全程，单纯的治疗（如补钙）是不能改善老年人骨质疏松的症状的，根据《2018年的原发性骨质疏松防治指南》中的意见，建议有老年骨质疏松的患者可以选择性的采用一下的治疗方案。
①钙剂和活性维生素D联合使用作为防治老年性骨质疏松的基础治疗
充足的钙摄入对减缓骨丢失，改善骨矿化和维护骨骼健康有益，而充足的维生素D 可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险，二者联用对于防治骨质疏松至关重要。其中钙剂每日推荐摄入量为1 000-1200mg，维生素D摄入量为800-1200 U 。这里简单的给大家罗列一下常用药物，分析一下它们的特点，从而方便大家选择和正确服用：
1、钙尔奇D

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钙尔奇是目前补钙市场上最常见的药物，其有两种规格：
①钙尔奇D300：每片可提供元素钙300mg，维生素D 60U,老年人每天至少2片/次，每天2-3次；
②钙尔奇D600：每片可提供元素钙600mg，维生素D 125U,老年人每天至少2片/次，每天1次
从上述两种规格可以看出，单纯服用钙尔奇会导致维生素D的摄入量不足，因此需要配合活性维生素D一起服用才能达到补钙的效果，
2、罗盖全或者盖三淳

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罗盖全或者盖三淳的主要活性成分是骨化三醇，它是维生素D3经肝脏和肾脏羟化酶代谢后生成的活性成分，也就是说无论是罗盖全或者盖三淳都是不含有钙元素的，因此一定不能单独，必须和钙剂一起使用。
②对于老年骨质疏松患者或老年严重骨质疏松患者，建议联合抗骨质疏松药物
补充足量的钙和维生素D只能作为基础治疗，而对于老年骨质疏松患者或老年严重骨质疏松患者而言，仅仅补充是不够的，因为骨量丢失的速度快于补充的速度，因此在基础治疗上必须配合抗骨质疏松治疗，但不同抗骨质疏松的药物作用机制和副作用差异较大，建议在专科医师的指导下使用。常见的药物包括两大类：
1、双磷酸盐( 阿仑膦酸盐，利塞膦酸盐等)

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双膦酸盐是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松症药物，其主要的作用是抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收，但不同的双膦酸盐抑制骨吸收的效力差别很大，不同药物的推荐剂量如下
阿仑膦酸钠片剂，70 mg /片，口服每次1 片，每周1 次；
利塞膦酸钠片剂，35 mg /片，口服每次1 片，每周1 次；
依替膦酸二钠片剂，0. 2 g /片，口服每次1 片，每日2 次；
氯膦酸二钠胶囊，200 mg /粒，口服每次2 或4 粒，每日1 或2 次。
2、降钙素类

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降钙素是一种钙调节激素，能抑制破骨细胞的生物活性、减少骨量丢失并增加骨量，同时降钙素可以明显缓解骨痛，对骨质疏松症及其骨折引起的骨痛有效。目前应用于临床的降钙素类制剂有两种:
鳗鱼钙素（依降钙素）：依降钙素注射剂，20 U/支，肌肉注射，每周1 次;
鲑降钙素：鲑降钙素鼻喷剂 4 400IU/瓶，200 IU 鼻喷，每日或隔日1 次;
鲑降钙素注射剂，50 IU/支，50 IU 或100 IU 皮下或肌肉注射，每日1 次

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