(1)
华武星内心有一种隐隐不安感,但暂时又说不上来是哪里不对劲,反正就是不对劲 。这么多年来,华武星一门心思扑在病人身上,病人身上任何蛛丝马迹都瞒不过他的眼睛,也正因为如此,他能比普通医生发现更多的细节 。
“杜博士,您的意见呢?”心内科医生问杜思虹 。
杜思虹此刻也没了主意,见华武星这么肯定是肋骨骨折,又回想起前几次跟华武星的交锋,她知道华武星绝对不是一个随口胡说的人,便说可以先按华医生说的做,床旁胸片很快就能做完,而且患者目前生命体征是稳定的,有时间给我们慢慢排查 。
华武星没想到杜思虹这回同意自己的判断,略微感到惊讶 。
很快影像科的人就推了床旁X光机来了,在给康永全翻身的时候,他又痛的嗷嗷叫,死活不肯动了,好不容易才劝说开来 。
床旁胸片马上拍完,图片马上出来 。
大家仔细一看,天啊,华武星说的没错,真的是肋骨骨折了,看患者左侧第8肋这边骨皮质不连续了,明显骨折了 。
太奇怪了!好端端一个病人,怎么可能咳嗽就把肋骨震断了呢 。
胸片除了看到肋骨断了一根,其他情况还好,肺炎情况有所好转了 。这回估计得找胸外科医生看来看看了 。
“幸亏骨头断端没有错开,否则就容易刺破局部的血管或者胸膜或者肺组织,导致血胸、气胸了,那会是要命的,非得开胸不可 。”老马边看胸片边说,“患者真的是命大 。”
“既然明确了肋骨骨折,那就应该不至于是肺栓塞了 。患者的确已经在用抗凝药了,这种时候不大可能再有肺栓塞 。”杜思虹说,“胸部CT的确可以暂缓,否则真可能像华医生所说的,造影剂损害了肾脏,到头来还得做血液透析,那就得不偿失 。”
杜思虹向华武星投去了赞许的目光 。
只不过,患者为什么会肋骨骨折呢?只能说患者骨质疏松太厉害了,别说距离咳嗽,即便打个喷嚏、转个身都可能骨折,当然,要警惕有没有肿瘤的情况,肿瘤转移也会有病理性骨折,但目前的检查来看,没发现任何肿瘤的迹象 。
华武星让冯小文联系胸外科医生过来会诊,自己则出去跟康欣沟通了,说:“病人肋骨骨折了,幸亏是闭合性的,而且仅有一根肋骨骨折,估计不用手术,用弹性胸带固定好休养一段时间就好了 。但不排除还会第二根、第三根骨折可能,如果那样,就棘手地多 。”
康欣听到爸爸肋骨骨折了,一开始不敢相信,但事实如此,不得不信,哭着说,“我爸怎么这么命苦,接二连三发生问题,在家以为是肺炎,来到医院才知道有肺栓塞,而且还发生过两次肺栓塞,现在又肋骨骨折了,这....这什么时候到头啊,呜呜呜 。”
“不用开刀手术吧?”她红着眼睛问华武星 。
“暂时不用,这个得看胸外科医生会诊意见,现在不能给你定论 。”
“医生,我快受不了,太难了 。”康欣几近崩溃,在华武星面前嚎啕大哭 。
“你刚刚说什么?”华武星突然怔住了,问康欣 。
康欣还是哭,没听懂华武星意思 。
“别哭了!”华武星喝止了她 。
康欣吓了一跳,呆呆地望着华武星,呜咽着说,“我爸命苦,接二连三出现各种问题 。”
“对,就是这样 。”华武星双眼瞪着地板,大脑迅速活跃起来,自言自语“她说得对,哪有人刚好这么巧,接二连三出问题的呢,肺栓塞来了,发现有贫血,肾功能也开始不好了,现在又有骨折了,这太巧合了 。”
医学上讲究一元论,意思是,尽量用一个疾病来解释病人的所有症状,而不是说病人同时合并几种疾病 。
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