关于乳腺癌防治的那些事 _乳腺癌

乳腺癌，全球女性的头号杀手。据世卫组织发布的2020年全球癌症负担数据显示：全球乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例，乳腺癌取代肺癌，成为了全球第一大癌。
关爱乳腺，刻不容缓。那么，有朋友问了——
“乳腺自检能发现癌吗？”
“乳腺癌有哪些高危因素？”
“乳腺癌患者术后应该怎么吃？”
……
针对以上问题，我们特别邀请到西京医院乳腺外科魏洪亮医生，跟大家聊聊乳腺癌防治那些事。
自己摸能检查出乳腺癌吗？
不能。自检主要是让自己有警惕心，如果发现异常，及时就医。但不论是医生的单纯查体还是自检，都不能筛查出乳腺癌，确诊乳腺癌还需要结合超声和钼靶。根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）》，建议女性40岁开始乳腺癌筛查，但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。
乳腺癌有哪些高危因素？
1 ，雌酮及雌二醇的分泌
乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄早（<12岁）、绝经年龄晚（＞55岁）、不孕及初次生育年龄晚（＞30岁）、哺乳时间短、停经后进行雌激素替代疗法等，均可增加或延长体内雌激素的暴露，与乳腺癌发病密切相关。
2 ，遗传或突变因素
遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。一级亲属（如父母、子女以及兄弟姐妹）中有乳腺癌病史者，发病风险是普通人群的2～3倍。一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。
3 ，物理因素
某些物理因素，如儿童时期接受胸部放射线治疗，也是乳腺癌的致病因素。
4 ，生活方式因素
除上述高危因素外，尚有一些生活方式与乳腺癌的发病有一定的关系，例如，营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒等会增加乳腺癌的发病率。
那么，如果不幸罹患乳腺癌，应该如何进行治疗？一定要切除乳房吗？
乳腺癌患者术后应该怎么吃？
我们国家乳腺癌5年生存率总体水平在70%左右，而京、津、沪等一些大城市乳腺癌5年生存率接近90%！与欧美发达国家不差上下，大多数患者获得治愈。

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与此同时，乳腺癌患者的饮食指导同样是术后康复的重要方面。
1.中医饮食指导
乳腺癌患者究竟能否食用这些食物？中医认为，饮食调护在治疗疾病过程中具有重要作用。
《素问·五常政大论》中指“谷雨果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”《千金要方·食治》曰: “食能排邪而安脏腑，约神爽志，以资血气” ，阐明了疾病与饮食的关系。具体饮食建议详见下方。
●乳腺癌术后患者更需调节饮食，以补养其正气，因此应给予补气养血之品，如甲鱼汤、鸡肉汤、鳝鱼汤，以健脾补肾。
●气虚严重的患者可进大枣黄芪汤、桂圆汤，让患者多食香菇、木耳、银耳等，以提高机体免疫功能。
●海产品具有抗癌散结的功效，可多食海蜇、海带、紫菜、海米等。
●高脂类食品可增加乳腺癌的复发率，应少食。

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