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声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理
转自小荷App真实医生笔记
【基本信息】男，26岁
【疾病种类】精索静脉曲张
【治疗医院】杭州市中医院（三甲）
【治疗方案】地奥司明片
【治疗周期】半年
【治疗效果】患者经药物持续治疗半年后复查，自觉双侧阴囊体积恢复正常，坠胀感消失，B超检查示双侧精索静脉未见曲张，患者治愈，定期复查，未见复发
初识患者
“医生，我下腹最近不舒服，有种坠胀感，尤其是在走路走多了、站久了时症状会更重，因为我的工作基本是坐的时间久，一开始也没在意，后来休息时出去锻炼，发现我根本不能长时间活动，躺着休息时症状会缓解，我想或许身体有了问题，今天过来查一下 。”眼前是一位年轻患者，自觉下腹不适数日，经了解，患者是公司文员，今年26岁，未婚，有性生活，根据患者症状我给患者查体：嘱患者站立，双侧阴囊体积略增大，可触及蚯蚓状突起，让患者屏气，上述症状明显加重，平卧位，蚯蚓突起消失，行精索静脉超声检查示：双侧精索静脉曲张，根据患者症状及各项检查，初步诊断为双侧精索静脉曲张 。
【治疗精索静脉曲张的方法 治疗精索静脉曲张哪家医院好】

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患者的治疗过程
小史被诊断为双侧精索静脉曲张，左侧为重度，右侧为中度，自发病以来精神佳，食欲佳、睡眠可，无畏寒、发热、无恶心、呕吐，二便正常，询问后知小史未婚，近期无生育要求，且本人更愿意接受药物治疗，既往体健，无慢性病史，无乙肝等传染病史，无个人及特殊家族史，无手术、外伤史，无药物及食物过敏史，完善相关检查，尿常规未见异常，血常规各项指标未见异常，肝肾功未见异常，精液分析：未见异常，性激素各项指标未见异常，泌尿系B超示：双肾、输尿管、肾静脉、膀胱及前列腺未见异常，根据各项检查排除继发性因素，属于原发性精索静脉曲张，且未影响到生育功能，应小史的需求决定先行药物治疗，给予改善静脉弹性，减少渗出，促进静脉血液及淋巴回流药物地奥司明片，一次两片，每日两次，饭后口服 。
由于治疗周期较长，所以要求小史要有很好的依从性，规律服药，并密切观察病情发展情况，定期复查，治疗期间，小史未出现恶心、呕吐，腹泻、头晕等药物不良反应，未出现阴囊坠胀感加重，叮嘱小史养成健康生活习惯，穿宽松舒适的内裤，避免久坐、跷二郎腿，高温环境、戒烟限酒 。
患者的注意事项
叮嘱小史，一定要严格遵医嘱服药，不可擅自根据自身情况加减药量或停药 。
服药期间，清淡饮食，注意休息，减少增加腹压的运动 。
定期复诊，以便医生及时了解病情进展状况，必要时调整治疗方案 。
患者的治疗效果
小史在经药物治疗三个月后复查，自觉阴囊坠胀感较前明显缓解，复查B超结果较前好转，小史依从性很好，治疗期间规律服药，有疑惑或轻微不适时及时咨询医生，积极调整生活方式，戒烟戒酒，认真观察身体变化，半年后再次复查，主诉，双侧阴囊坠胀感已完全消失，复查B超示：双侧精索静脉未见曲张，小史症状及各项检查结果说明已治愈，停药，并定期随诊，未见复发 。
医生感悟
精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一，一般以左侧最为常见，常见症状有患侧阴囊增大，坠胀、隐痛，可分为原发性和继发性，轻者一般无症状，重者出现上述典型症状，甚至会影响男性生殖功能及出现睾丸萎缩等并发症，治疗根据个人情况而制定个性化的治疗方案，及时正规治疗后，一般预后良好 。

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