编者按:“身体健康是革命的本钱” , 但是 , 在繁忙的生活中 , 大家往往是忙于工作 , 急于应酬 , 却忽略了身体健康这块风水宝地 。其实 , 平时稍加注意 , 提早预防 , 健康就在我们身边 。人民健康网推出《“健”识早知道》专栏 , 专为你收集整理平时忽略的健康知识 , 做您的健康智库 , 同您一起将健康进行到底!
测血压 , 左臂右臂哪个准
在家中自测血压是防控高血压的重要措施之一 , 但不少患者感觉 , 自测的血压不太准 , 而且左臂和右臂的数值不一样 , 到底应该以左侧还是右侧为准?
关于这个问题 , 业界也一直没有定论 。理论上 , 距离源头较近的一侧应当压力更大 , 就像距离水源最近的水龙头内总是压力最大、出水最快 。人体的右手肱动脉来自头臂干分支 , 左手肱动脉来自左锁骨下动脉 , 按照“水龙头出水”理论 , 右臂测量血压一定会高于左臂 。因此 , 权威的《诊断学》给出的标准推荐是测右手手臂血压 。但也有医生对数百名患者的左右上臂血压进行对比研究发现 , 大多数人的左上臂舒张压要稍高于右上臂 。从解剖学上看 , 血液从心脏到右肱动脉的距离 , 比到左肱动脉要远一点 , 因此 , 右上臂血压比左上臂低 , 似乎也合情合理 。
因此 , 2018年欧洲心脏病学会给出的高血压管理指南推荐 , 第一次测量血压时 , 应测量双上肢的诊室血压 , 当两侧数值不一样时 , 选择血压较高的一侧上肢 , 作为日后测量的固定手臂 。
尽管权威指南有建议 , 但深圳大学总医院心内科博士董逢泉提醒 , 测血压的最终目的是减少心血管事件 , 了解心血管、脑血管的压力是不是过大 , 会对血管壁造成破坏 。总体来说 , 左右手臂的血压差异并不大 , 任何一个健康人的两上肢血压都可能存在5~10 毫米汞柱的差异;且即使不换手 , 同一侧上肢连续10次测下来 , 也会存在很大的差异 。
比选择左右臂更关键的是 , 为保持测量的稳定性 , 建议测血压前30分钟内不喝浓茶、咖啡 , 不吸烟、饮酒 , 也避免憋尿;测量之前静坐5分钟 , 避免剧烈运动;找准位置 , 避免气囊太紧或太松 , 这样得出来的血压数值 , 才更具临床价值 。
多晒太阳降血压
英国科学家完成的一项研究发现 , 晒太阳有助于降低血压 , 进而降低心脏病发作和中风风险 。
研究中 , 英国南安普顿大学研究员马丁·费利什教授、皮肤病学专家理查德·韦勒博士和来自爱丁堡大学的实验医学及综合生物学专家一起 , 以身体健康、血压正常的志愿参试者为对象 , 展开了日晒与健康的关联研究 。参试者被要求接受两次日光浴照射 , 每次20分钟 。第一次照射中 , 参试者同时接受紫外线和灯热照射;第二次紫外线被隔离 , 参试者皮肤只接受灯热照射 。结果发现 , 接受含紫外线阳光照射20分钟后 , 血管就会扩张且释放一氧化氮;仅接受灯热照射者则无此效应 。由于一氧化氮有益降低血压 , 所以研究者认为 , 是紫外线而非阳光热量对降压起到了关键作用 , 进而降低了发生心脏病、中风或血栓的风险 。
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