生产时,要自然产或是剖腹产?每个孕妇都曾想过这个问题 。其实无论是自然产或是剖腹产,分别都有各自的优点与缺点,要看孕妈咪如何取舍 。每位孕妇的身体状况不同,也可能会影响到生产方式的不同 。
选择剖腹产的原因
如果没有特殊的原因,多数医生还会建议孕妇优先考虑自然产 。而剖腹产的主要适应症包括:胎位不正、多胞胎妊娠、前置胎盘、植入性胎盘、生殖器疣或疱疹、爱滋病患者等 。
此外,待产时发生不可预知的状况,例如:胎儿窘迫,也有可能改采剖腹产 。
剖腹产没有风险,自然产才有风险吗
不能完全这样说,自然产与剖腹产皆有一定程度的风险与各自的优缺点,剖腹产不一定能完全控制风险,例如:手术过程大出血、术后伤口感染 。
生产是否需要灌肠、剃阴毛、打点滴、剪会阴
自然产
1、灌肠、剃阴毛:每家医院与医生的做法不一定相同,有的需要灌肠与剃阴毛,有的则不需要 。
2、打点滴:自然产产前必须打点滴,通常在住院做抽血检查时,医护人员会顺便将软针留在手臂上,待产中视情况再借以补充水分或给予药物如催生药 。
此外,产后为了帮助子宫收缩及排出恶露,也必须藉由此管路给予药物 。因此产妇不应拒绝护理人员建立管路 。
少数情况可能会因为找不到血管而多挨几针,或是漏针而引起局部肿痛,此时就会换个部位再试试 。极少数的人也可能因打点滴而导致局部发炎,一般只要马上移除管路、冰敷或敷黄药水即可 。
3、剪会阴:是否剪会阴,要看当下的生产情况而定 。如果宝宝的头不大、产妇的骨盆腔不小,研判可顺利生产,则不一定要剪会阴 。
【剖腹产好还是顺产好 自然产or剖腹产?选择关键大比较】不过初产妇的骨盆肌肉大多较紧,如果没有剪会阴,宝宝的头挤出来时,会阴部位的裂伤可能会裂到肛门,伤口较不规则,剪会阴的好处是可以控制裂伤的方向,伤口较为平整 。
剪会阴的时间点为宝宝的头快出来时 。若时间充裕则医师可能会给予局部麻醉,否则便会直接剪开 。多数情况产妇都不知情,因子宫收缩的痛远超出会阴剪开的痛 。
剖腹产
1、剃阴毛、剪会阴:剖腹产一般不用剃阴毛或剪会阴,因为宝宝并没有通过阴道出生 。
2、灌肠:各家医院与医师的做法不一 。剖腹产灌肠的目的除了加速术后肠子排气,也为了预防术中万一肠子不慎破裂,导致腹腔内的感染 。
3、打点滴:剖腹产也必须打点滴 。在住院抽血评估检查时,会将软管接上软针,但是剖腹产与自然产打点滴的原因并不全然相同 。
剖腹产必须打点滴是因为产妇术前必须空腹至少8小时,打点滴可让产妇补充水分,以防止脱水;另外,剖腹产前30分钟,亦得透过管路给予预防性抗生素(一般手术大多会这样做) 。
自然产一定要做内诊吗
自然产必定得做内诊,目的是为了要知道产妇的产程进展 。医护人员会使用手指触诊,才能知道子宫颈开了几公分与胎头位置多低了 。
如果子宫收缩很密集,可能大约1小时就要做一次内诊,不然一般大约2~4小时做一次内诊即可;
剖腹产则一般不用做内诊,除非还没进入开刀房,产妇就出现产兆,如宫缩、出血、破水等,才会要内诊评估产程,视情况马上紧急剖腹 。
剖腹产,胎儿比较容易吸入胎便吗
其实这不是正确的观念,自然产的宝宝也可能会提前解胎便而吸入胎便 。多数在母体内解胎便的胎儿是因为缺氧所致(正常情况应该是出生后才解胎便),与生产方式没有直接相关性 。
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