如此火热的赛道 ， 当然少不了大厂的身影 。 雅培、美敦力、波士顿科学、葛兰素史克都是疼痛管理市场中的玩家 。
波士顿科学于今年1月推出的WaveWriter Alpha ， 为疼痛患者提供个性化治疗 ， 这是一个脊髓刺激器（SCS）系统组合 ， 它包含的FAST?可在几分钟内为患者提供无感的异常疼痛缓解 。
美敦力的SynchroMed? II 是用于慢性疼痛管理的鞘内药物输注系统 ， 使用靶向给药的方式 ， 副作用更少 ， 剂量更低 。
当大厂的杀手锏还是基于传统医疗设备的创新时 ， 我们看看新的医疗科技是如何缓解疼痛的 。
几个月前 ， 当我们讨论元宇宙的时候 ， 就发现VR技术在医疗行业已经有成熟稳定的业态了 。 但使用VR镇痛 ， 听起来还是有点像玄学 。 在疼痛管理上 ， VR到底有什么超能力呢？
实际上早有研究证明 ， 认知行为疗法、正念等方式可以有效降低痛感了 。 由于疼痛通常会产生心理和认知影响（比如焦虑、抑郁等） ， 因此跨学科、生物心理社会方法最有希望治疗慢性疼痛 。
已经有大量的研究支持各种认知行为干预对减轻疼痛有效 ， 最常见的干预措施包括接受和承诺疗法 （ACT ， Acceptance and Commitment Therapy）和传统的认知行为疗法 （CBT ， Cognitive-behavioral Therapy） 。
疼痛是一种复杂的体验 ， 受其潜在病理生理学和个人的认知、情感和行为的影响 ， 使用CBT作为重点的心理治疗方法 ， 可帮助患者积极地应对疼痛 。
针对疼痛的CBT包含三个组成部分：治疗原理、应对技能培训以及所学应对技能的应用和维护 。 目标是减少疼痛对患者日常生活的影响、学习更好地应对疼痛的技能、改善身体功能和情绪状态、减轻疼痛和对止痛药的依赖 。
CBT是一种结构化、有时间限制、以当下为重点的心理疗法 ， 当下很多使用VR来缓解疼痛的技术都是基于CBT疗法进行的 ， 比如我们开头提到的VR系统EaseVRx 。 这是一个基于VR系统的处方疗法 ， 该系统使用CBT和其他行为方法来帮助18岁及以上、被诊断为慢性腰痛的患者减轻疼痛 。
EaseVRx是一个包含一个为期八周的基于VR的程序 ， 结合生物-心理-社会医学模式、疼痛教育、横膈膜呼吸训练、正念练习、放松反应练习和执行功能游戏 ， 培养用户的应对技能 ， 同时培养新的、有益的习惯 ， 从而以减少疼痛强度和疼痛干扰 ， 提高生活质量 。
EaseVRx的开发者AppliedVR是数字治疗领域的领头羊之一 ， 11月11日 ， 该公司收到了3600万美元的B轮融资 ， 这家2015年创立的公司在今年获得了两轮高额融资 ， 迄今已筹集了高达7100万美元的资金支持 。
使用VR技术缓解疼痛的里程碑 ， 是一个始于1997年的VR应用SnowWorld ， 由认知心理学家Hunter Hoffman开发 ， 旨在减轻烧伤患者在治疗过程中的痛苦 。

文章插图

烧伤患者在换药时体验VR
SnowWorld改编自飞行模拟软件 ， 使用冰冷的峡谷和河流作为雪人、企鹅、猛犸象、鱼和降雪的背景 。 患者在穿过峡谷时会专注于向峡谷内的物体投掷雪球来分散注意力 。 雪人一击结冰 ， 两击粉碎 。 这项研究结果表明 ， SnowWorld减少了与疼痛感知相关的大脑区域的活动 ， 患者报告的疼痛感减轻了 35-50% 。
多年来 ， SnowWorld一直是一个用于研究的应用 ， 其中的参与者Howard Rose后来离开了学术研究 ， 创立了Firsthand Technology——一个聚焦疼痛管理市场的VR技术公司 。 Firsthand已经创造了两个VR程序 ， COOL！和GLOW！ 。
我们找到了体验者在COOL！中看到的画面：

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