医生不工作 病人死亡率反而下降?( 二 )
调查问卷显示 , 在医生罢工期间 , 多数(74.6%)有医疗需求的该县居民在寻求医疗服务的过程中没有遇到任何困难 。 该研究于1979年发表于《美国公共健康杂志》 , 当时在美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)的James J. James博士通过收集政府公共卫生部门的统计资料 , 发现1976年前7周的死亡率与预期死亡率相比略有下降 。 通过分析具体死亡病例的原因 , 该研究的作者认为31—132例死亡患者可能由于医生罢工(如医院间的转诊导致的救治时间延长)直接导致 , 并推测由于罢工取消了部分手术 , 从而避免了部分患者(55—132例)由于手术并发症导致的死亡 。
为了证实手术数量下降的影响 , 也有其他学者对1976年洛杉矶县的罢工进行了研究 , 他们把研究的时间范围向后延长了7周 , 发现在罢工结束后的几周内 , 随着手术数量的回升 , 死亡率激增 。 此外 , 还统计了新生儿的死亡率(常被认为是人群总体健康状况的可靠指标) , 发现新生儿死亡率在罢工期间没有明显变化 , 这说明罢工期间人群的死亡率下降不是由于人群总体健康状况的提高造成的 , 这也被认为支持了人群死亡率下降是由于手术取消导致的这一观点 。 1976年的医生罢工 , 持续时间较短、参与医生比例较低 , 有关罢工对患者死亡率的影响尚有一定的局限性 。
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