胆管癌死前十小时症状有哪些?

胆管癌死前十小时症状有哪些
临床上不能准确判断胆管癌患者的死亡日期,癌症晚期会出现恶病质及器官功能衰竭表现,可能会出现意识模糊或丧失,心跳减弱、血压下降、皮肤湿冷、呼吸减弱等症状,病情进展稍有差异 。
胆管癌是发生于胆道系统各ji胆管的胆道上皮细胞的恶性肿瘤,病因还不完全明确,与感染、肝内结石、自身免疫性因素、化学因素等诱发因素有关 。
胆管癌的患者可出现无痛性黄疸,或者黄疸伴轻度胆绞痛,还可出现梗阻性黄疸伴尿色加深、陶土样粪便和瘙痒感;还可出现食欲减退、恶心、轻度体重下降、疲劳等,发生感染时则出现发热、寒战 。晚期患者可出明显的现体重下降和营养不良 。
若胆管癌的患者病情进一步恶化时,患者濒临死亡,可出现全身器官衰竭,并逐渐趋于停滞 。神经系统症状表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或消失,肌张力减退或消失;循环系统出现功能减退,心跳减弱、血压下降,患者四肢发绀、皮肤湿冷;呼吸系统表现为呼吸减弱 。其他迹象还有肠蠕动逐渐减弱、视力下降等 。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 主任医师 李智宇审核
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胆管癌终末期症状有哪些?得了胆管癌晚期死前有什么症状
晚期胆管癌患者的症状主要包括黄疸、大小便异常、胆囊肿大、肝脏损害、胆道感染、胆道出血等 。
1.黄疸:进行性梗阻性黄疸为晚期胆管癌的主要症状,伴瘙痒和体重减轻 。少数无黄疸患者表现为上腹部胀痛或者持续性钝痛,有时伴发热、腹部包块,但程度一般较轻 。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦 。
2.大小便异常:大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,如浓茶 。
3.肝脏及胆囊肿大:有肝转移是可出现肝脏肿大,可在肋下或剑突下扪及,其质地较坚硬;中段、下段胆管癌患者可触及肿大的胆囊,但Murphy征可能阴性;而肝门部胆管癌胆囊一般不肿大 。
4.邻近器官损害:当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或临近器官时可出现肝脏损害,肝功能失代偿引起的腹水,或双下肢水肿 。肿瘤侵犯或压迫门静脉,可造成门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征;如癌肿侵犯十二指肠,可出现幽门梗阻的症状 。
5.胆道感染:患者可合并胆道感染,感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌 。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染,出现右上腹疼痛、寒战高热、黄疸,甚至出现休克 。
6.胆道出血:晚期如癌肿破溃可导致上消化道出血,出现黑便,大便潜血阳性、贫血 。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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查出胆管癌死亡速度快吗?查出胆管癌死亡速度快吗
查出胆管癌死亡速度快不快主要取决于肿瘤的分期,包括肿瘤部位、大小、病灶数量、淋巴结转移情况、远处转移情况等 。但总体而言,胆管癌起病隐匿,预后不良,手术zhi疗是最主要的zhi疗手段,其对于放化疗相对不敏感 。
胆管癌是胆道上皮细胞恶性肿瘤,可发生于胆道系统的各ji胆管,分为肝内胆管癌和肝外胆管癌 。其病因尚不明确,多发于50~70岁,男性略多于女性 。胆管癌发病隐匿,多数患者在出现早期症状时未加以重视,当症状严重并寻求诊断时已进展至晚期,故对于胆管癌早期症状需要加以甄别及重视,尽量做到早发现、早诊断、早zhi疗 。
黄疸常为肝外胆管癌的首发症状,系肝外胆管癌易阻塞胆道引起 。表现为无痛性黄疸,或黄疸伴轻度胆绞痛,胆绞痛很少为重度 。出现巩膜、皮肤黄染,尿色深黄或深茶色,常伴陶土粪或皮肤瘙痒,并出现非特异性症状如乏力、周身不适、食欲减退和体重减轻等 。肝内胆管癌通常在发现肿块后出现症状,患者出现腹部坠胀感或上腹部不适或疼痛等 。有时始发症状为体重下降和营养不良 。


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