怎么缓解心肌缺血，有胸闷气短乏力的症状呢？ _经验常识

首先需要提出的是，在多数情况下，心脏超声是无法直接反映心肌缺血的。只有在一些陈旧或者急性心肌梗死的时候，心脏超声的结果可能会提示心室壁运动异常，然而即便是心室壁运动异常，也不见得100%为心肌缺血。
所以，在临床上诊断心肌缺血一般需要通过心电图、冠状动脉影像学结果，来确诊是否心肌缺血。而其中冠状动脉造影被认为诊断冠心病的金标准，但不管怎样，一定要结合患者的实际症状而定，不能完全依靠这个检查。
如果确诊为心肌缺血，需要根据患者心肌缺血的类型来进行药物zhi疗，因为药物zhi疗是心肌缺血的基石性zhi疗。在临床上常用的主要有如下几大类药物。
1.阿司匹林。阿司匹林是最常用的抗血小板聚集药物，也是冠心病患者不可或缺的药物之一，一般的剂量一天为一百毫克。
2.他汀类降脂药物也是冠心病zhi疗的核心药物一般需要长期服用，代表药物有阿托伐他汀，和瑞舒伐他汀。
3.另外，还有血管紧张素转换酶抑制剂等也是多数冠心病患者需要服用的药物。
而在控制症状方面，冠心病常用的药物主要有β受体阻断剂和硝酸酯类的药物。前者主要通过降低心肌的耗氧量等机制来预防和zhi疗心肌缺血发作，而后者主要是通过降低心脏的做功和扩张冠状动脉血管来增加血流的灌注，进而缓解心肌缺血的症状。
总而言之，如果患有上述胸闷气短，胸疼等症状，一定要先完善检查确诊为冠心病之后，再制定相应zhi疗策略。部分患者可能还需要心脏支架植入术，才能有效的缓解心肌缺血的症状。
有时候会焦虑心慌，胸闷气短，这是怎么回事？焦虑心慌、胸闷气短等症状的出现，有两种可能，一种是生理性，一种是病理性，两者的区别在于有无器质性病变，一般来说在没有详细检查和病情描述的时候，很难进行诊断，但我是一个喜欢分析的老医生，通过我对“有时候会焦虑心慌，胸闷气短，这是怎么回事？”这一句简单的提问分析，我做出了一些猜测。

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“有时候”是关键！这说明患者的症状频发，不是偶尔一次，如果是一名身体健康的成年人，虽然也可能出现这些症状，但往往都存在诱因，这个诱因并不一定疾病，而是其他看似正常的诱因，比如剧烈运动，心脏耗氧耗血增加，心脏无法满足就会出现胸闷气短，心律失常等症状，还有长期高压熬夜、情绪波动较大，会使神经紊乱，使得其支配的血管发生痉挛，影响血液流动，心肌供血供氧，造成以上这些容易与心脏类疾病混淆的症状，这种类型的问题，往往并不会长期存在，而是随着诱因的消失而消失，患者可以仔细回想近期症状发生前是否做了什么特殊的事情，或者回忆下最早一次症状的出现时间。

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再说“有病”，需要zhi疗的情况！既然存在心慌、胸闷、气短等症状，那自然绕不过心脏类疾病的可能，可能会有人说我忘了焦虑，其实焦虑是一种心理状态而非临床症状，焦虑症暂且放下，就这个问题中的焦虑，更多的可能是患者本身情绪压力的体现，和慢性症状无法解决随之而来的“副产品”，并不能作为临床诊断，如果患者是心脏类疾病，那么比较严重，冠心病一直都是中老年人常见病，不仅有猝死的可能，更需要长期的控制，很折磨患者及家属的耐心，其中冠脉造影是冠心病确诊的金标准（狭窄50%），但由于造影是有创的，可以先进行心电图和CT，如果一切正常就可以排除冠心病的风险，不用继续造影，反之则需要进一步造影观察。

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