聚焦精准治疗,提高乳腺癌诊疗水平( 三 )

据了解 , 乳腺癌的治疗理念在近几十年里有了根本性改变 。 乳腺癌的综合治疗必须符合生物、心理、社会的医学模式 , 目前已经由循证医学时代逐步走向了精准医学时代 。 需要强调的是 , 循证医学开创了一个以科学证据为参考依据对乳腺癌患者进行治疗的时代 , 在乳腺癌规范化治疗领域取得了丰硕的成果 , 但“个体化”信息的丢失和“一刀切”治疗的盛行限制了其进一步发展 , 减少了患者的受益 。 而精准医学通过综合分析高质量研究队列的结果和多组学数据 , 获得更加可靠的预测标志物和治疗靶点 , 乳腺癌的个体化精准预防和诊断的开展为乳腺癌的精准治疗、全程管理奠定基础 , 结合外科精准操作和内科的精准放化疗及内分泌、靶向治疗 , 从而实现乳腺癌患者的精准治疗 。 加之新的检测技术、治疗方法及治疗方案层出不穷 , 目前不同分子分型乳腺癌治疗选择多样、乳腺外科微创化、精准化进行前哨淋巴结活检 , 乳房整形保乳、内分泌治疗的“加减法”、乳腺癌的靶向治疗、新辅助化疗的预测靶点、乳腺癌的精准放疗等 , 都是乳腺癌精准治疗的进步 。 另外 , 多组学研究、ctDNA研究、肿瘤内部异质性研究和肿瘤与微环境交互作用 , 3D技术、人工智能的研究 , 也都是乳腺癌精准治疗领域具有广阔前景的研究方向 。 曹旭晨说 , 随着乳腺癌精准治疗的理念和水平继续得到贯彻和提升 , 临床医师对乳腺癌的治疗和预后预测将更为准确 , 从而进一步提高乳腺癌患者的早诊率 , 减少病死率 , 提高他们的生活质量 。

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