周期性生酮饮食（cyclical ketogenic diet)：这种饮食涉及周期性地引进高碳水化合物的摄入，通常是一周内5-6天生酮饮食，然后1-2天较高碳水化合物饮食【9】 。
 
针对性生酮饮食（targeted ketogenic diet)：这种饮食可以让您在锻炼前后添加碳水化合物的摄入【1】 。
 
高蛋白生酮饮食(high-protein ketogenic diet)：这类似于标准生酮饮食，但包含更多蛋白质 。该比例通常为60％脂肪，35％蛋白质和5％碳水化合物【1】 。值得注意的是，有论调反驳这不能算是真正的生酮饮食，因为当蛋白质摄入这样高时，身体就开始分解蛋白质来制造葡萄糖为身体提供能量了，而不是用酮体【10】 。目前的大部分研究涉及的是标准和高蛋白生酮饮食【1】 。周期性或针对性生酮饮食更加复杂，主要是健美运动员和运动员用得比较多【1】 。本文涉及的内容主要针对标准生酮饮食 。
 
我们在查找标准生酮饮食中的卡路里来源分布时发现版本很多 。业界著名的运动营养师Ben Sit, RD也在他的网络研讨会中提出目前的研究对生酮饮食的定义很不一致，有很强的个体性【10】 。个体中最低每天摄入20克，最高可以摄入100克的碳水化合物来让身体达到营养酮症定义下的血酮含量【10】 。以下的表格和饼形图比较直观地比较了生酮饮食和传统健康均衡饮食的卡路里来源分布：
 
 
卡路里来源
 加拿大公共健康卫生局推荐的传统的健康饮食结构【11】
 标准生酮饮食结构【10】
 脂肪
 20-35%
 75-80%
 蛋白质
 10-35%
 15-20%
 碳水化合物
 45-65%
 约5%
 

文章插图
图形编译自: Banda, 2016
 
生酮饮食中什么能吃什么不能吃呢？

文章插图
图源：Hyman, 2018
 
生酮饮食是一种限制性极强的饮食结构 。饮食者需要避免谷类、豆制品、大部分水果、淀粉类蔬菜、含糖饮料和加糖的加工产品，主要从未加工过的动物蛋白、油脂、坚果、种子和未加糖的奶制品中获取能量 。
 
以下这个表格总结了常见食物在生酮饮食中的定位【14】：
 
生酮饮食食物指南
 可以吃的
 要避免的
 动物蛋白
 大部分新鲜的动物蛋白都是可以，如蛋，鱼，贝类，动物器官肉，牛肉，猪肉，家禽
 外面裹了面粉的或酱料的肉类 。
 油脂
 油脂是很大一部分的能量来源 。优质的油脂来源包括橄榄油，美乃滋，椰子油，黄油和其他非氢化或未加工过的油
 外加糖的油脂
 坚果和种子
 没有加糖的任何坚果和种子是很好的能量和营养来源，如杏仁，亚麻籽，澳洲坚果，巴西坚果和山核桃 。
 裹了糖衣的坚果和种子
 奶制品
 芝士，全脂牛奶，淡味奶油，全脂淡味的酸奶和希腊酸奶（plain Greek yoghurt)。
 加糖的酸奶和奶油
 蔬菜和水果
 含淀粉少膳食纤维高的蔬菜，如羽衣甘蓝，菠菜，包心菜，蘑菇，四季豆和绿色甜椒 。
 
可以吃含糖分少的水果，如蓝莓，黑莓和覆盆子，但要少吃 。
 大部分水果，如橘子，葡萄，芒果，苹果，木瓜，菠萝，香蕉，干果和果汁
 
高淀粉类蔬菜，如土豆，玉米，欧洲防风草和山药 。

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