饮食生酮与酮症酸中毒 生酮饮食期间如何避免酮症酸中毒

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作者介绍
 

沈迪:Di Shen-Manuel, RD, 加拿大安大略省注册营养师
毕业于加拿大西方大学Western University(前称西安大略大学 the University of Western Ontario) 布雷西亚女子学院Brescia University College中的食品营养学荣誉学士学位 。
2014年成为注册营养师后就业于长期护理院(Long-Term Care Homes),在姑息治疗、吞咽困难、营养不良、伤口管理、肠道管理及肠内营养支持等临床营养领域有丰富的经验 。在四年的护理院工作期间先后辅导六位营养学实习生/学生 。
近期她在开展私人营养指导及群体教育的工作,兼任《北美华人健康》科普公众平台主编,同时服务于多伦多市中心一食品社区中心 。业余时间她喜欢烹饪、旅游、研究心理学和练空手道 。
 
生酮饮食真的这样神奇?(第一期)
 
文章来源:北美华人健康
 
已授权《富生活》转载
 
以下信息为科普,不应视为诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断 。如果您患有疾病或者正在接受药物治疗,强烈建议不要擅自尝试生酮饮食 。正在使用生酮饮食的疾病患者应接受严密的医疗监督 。
 
目录
 
第一期
 
  • 生酮饮食到底是什么?
     
  • 什么是“营养酮症”?
     
  • 生酮饮食分几类?
     
  • 生酮饮食中什么能吃什么不能吃呢?
     
第二期
 
  • 生酮饮食有什么潜在的理疗作用?
     
    • 神经系统疾病
       
    • 心血管健康
       
    • 糖尿病
       
    • 癌症
       
    • 减重
       
    • 运动表现
       
第三期
 
  • 生酮饮食会带来什么潜在危害/副作用?
     
    • 糖尿病酮症酸中毒
       
    • 肌肉损失
       
    • 酮“流感”
       
    • 高血脂
       
    • 便秘
       
    • 维生素和矿物质缺乏
       
    • 进食紊乱和进食障碍
       
  • 生酮饮食目前的研究有哪些局限?
     
  • 生酮饮食适合我吗?
     
生酮饮食到底是什么?
 
碳水化合物、脂肪和蛋白质是人体能量的三大来源【57】 。生酮饮食是一种脂肪极高,蛋白质适中,碳水化合物含量极低的饮食结构【1,2】 。它涉及大幅度地用脂肪代替碳水化合物的摄入,从而改变人体能量代谢模式,让身体达到一种叫“营养酮症” (nutritional ketosis)的状态【1】 。在该状态下,身体开始有效地燃烧脂肪以获取能量【1】 。
饮食生酮与酮症酸中毒 生酮饮食期间如何避免酮症酸中毒

文章插图
图源:Jockers, 2018
 
什么是“营养酮症”?
 
正常情况下,我们身体习惯用葡萄糖(碳水化合物的一种)作为各处的能量来源,尤其是用于维持大脑运作 。由于生酮饮食中摄取的碳水化合物极少,肝脏便会将脂肪转换为脂肪酸和酮体 。酮体运到脑部取代葡萄糖成为能量来源【4-6】 。当血液中的酮体含量达到0.5-3.0毫摩尔时,身体就处于“营养酮症”的状态了【7】 。
饮食生酮与酮症酸中毒 生酮饮食期间如何避免酮症酸中毒

文章插图
图源:Volek & Phinney, 2012
 
生酮饮食分几类?
 
生酮饮食比较公认的有以下四类:
 
标准生酮饮食(standard ketogenic diet):这是一种极低碳水化合物,中等蛋白质和高脂肪饮食【2】 。


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