根据病人的情况 ， 个体化给药 。主要的判断因素有:实际体重(或标准体重、去脂体重等)、一般状况、心血管功能、肝肾功能、肺部情况等 ， 术中追加给药还要根据手术情况、药物代谢等综合评定 。

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啊 ， 这么复杂？

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是的 ， 而且全麻药分为静脉麻醉药和吸入全麻药 ， 要分开来谈 。两类药物的作用和排出途径如下:
静脉麻醉:药物经静脉入血→随血液循环达神经中枢→维持麻醉→达肝肾代谢并排出(或血浆特殊酶、其他化学反应代谢) 。
吸入麻醉:药物经呼吸道系入肺→透过肺泡入血→中枢神经系统→维持麻醉→回到肺→呼吸道排出 。
好了 ， 现在可以来谈为什么跟这么多因素有关？
1.麻醉诱导期间 。麻醉诱导可以理解为从清醒到睡着时 ， 期间基本用静脉麻醉(除了小儿 ， 因为小儿不配合扎针） 。这时各种药的给药计量是在以“体重”计算量的基础上 ， 根据不同病情增减 。
这里的“体重”是不一样的 ， 大多数人用实际体重计算药量 ， 而少数人(如肥胖者)要用去脂体重或标准体重等方式计算药量 ， 如果按照正常体重计算 ， 就过量啦 。
得到了基础量 ， 就要根据病情量体裁衣 。当病人一般情况差(比如严重贫血)、心血管功能减弱时 ， 药量适当减少；当病人肝肾功能障碍时 ， 应避免或减少使用经肝肾代谢的麻醉药等 。
2.麻醉维持期间 。静脉麻醉维持时的给药跟手术情况、药物代谢等有关 ， 比如手术大失血时药物要减量 ， ；手术刺激大时药物要增加；身强力壮的人药物代谢快 ， 追加时间缩短；身体弱者追加时间延长等 。
吸入麻醉的给药应根据监护仪上的有效浓度调整 。另外 ， 由于吸入麻醉进出体内都是通过肺这扇“门” ， 因此 ， 肺部疾病的病人影响药物吸收和排出 ， 麻醉药需要调整 。
当然 ， 还有其他病情的病人 ， 都要根据每个人的特点来用药 。比如说重症肌无力的患者 ， 全麻期间使用肌肉松弛药就要慎重 。
以上原则并不完全适用于所有手术 ， 某些手术的给药并不按照“体重增减”来计算 。比如心脏手术 ， 运用阿片类镇痛药的计量是其他手术的好几倍 。
麻醉药的给药 ， 无论是种类还是计量 ， 都是很复杂的 。有不同标准的病人 ， 就有不同的麻醉方案 ， 以求最安全有效地完成手术 。
母猫绝育手术的相关事宜有哪些？首先绝育真的是一件奴才必须为主子去做的事情 ， 个人还是很支持给猫咪做绝育这种行为的 ， 并不是不人道主义 ， 反而是非常的人道主义 。小时候养过一个白猫 ， 后来就拜拜了 ， 那个时候因为自己年龄小 ， 家里也没听说过给猫咪做绝育 。之后就没怎么养过猫了 。现在男票养了两只猫 ， 都不是品种猫 。一只是黑白花的警长 ， 她妈妈是流浪猫 ， 后来我男票就领养了她 。在认识男票的时候 ， 见他养猫加分不少呢（说多了 。。。）还有一只橘猫大黄 ， 他是我学校的流浪猫 ， 男票看到我录得视频之后就说要收养他 。我一下午大冬天跟着大黄 ， 在他安静之后 ， 把他装起来 ， 打车送到男票家里了 ， 冬天太冷了 ， 还好大黄有家啦 。

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