您好！很荣幸能够为您解答这个问题，以下是羊爸爸的见解，希望能对您有所帮助 。

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中医思维与我们所接受的西医思维略有不同，主要是体现在对病情的分类上 。积食就是对病情的一种通俗的分类，如果要细分还可以分为积食咳嗽，积食受寒合并，积食便秘，积食发烧，积食呕吐，积食扁桃体红肿，积食耳病等等 。

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积食说的主要是发病的原因，不是症状 。症状则是多种多样的，但是我们也可以通过简单的辨证知道孩子当下是不是由于积食引起的问题 。
来看积食如何判断：
1.闻口气 。
小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），积食可能性很大 。除了闻口气，家长还要留意孩子打嗝儿时候的味道，孩子打嗝时候立即凑近闻闻，有的孩子虽然平时闻没有口气，但是打嗝反出的味道具有呕吐酸臭味，这个状况相当于是积食的前兆，如果此时发现就及时处理会更好 。
2、看大便 。
大便很臭（也可能是酸臭），很可能有积食 。积食大便不正常（不顺畅或拉稀，但都一定是偏臭的）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；大便颜色也不正常，一般偏深如黑色 。
3、摸温度 。
看手心脚心是否比平时热？或者手心常常有汗？如果发烧是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查更准确），比如肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则很可能有积食 。
4、看舌苔 。
看是否厚腻，白厚，黄厚的一层在舌头上，有些孩子舌苔虽然不厚，但是舌尖红 。如果是积食几天后舌苔会偏厚，逐渐的会变黄腻；如果是舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也极有可能是积食 。
5、看脸蛋 。
有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；有的是在两侧出现红血丝或者白斑 。这个可以作为积食的一个佐证 。
6、看食欲 。
【两个月大的宝宝积食，有什么快速解决的办法】食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子，或挑食喜肉；如果出现吐泻发热咳嗽鼻涕等症状，想想是不是吃多吃杂后出现的 。
7、看睡眠 。
晚上睡觉不安，不停动，爱趴睡，子时过后满床翻滚，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的 。
8、严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白 。
9、喊肚子痛，大便后就不痛了，那则一般是积食引发的 。
10.是不是屁很臭？也可以作为积食的证据 。
如果前3条有一条非常明显，是积食可能性就很大 。其他的情况不一定会有，但是如果有，根据情况严重的程度可以判断积食的严重程度，去选择更适合的处理方式 。
如果有感冒，咳嗽，发烧，或者头面部发炎，长东西的情况，确认是积食引发的，主要的处理方向还是处理积食，这些问题自然会解决 。
积食的处理
按照上面的判断条件，如果积滞比较严重，发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻，便秘好几天了，则考虑用四磨汤口服液 。等拉出量多或黑臭便，发烧好了一点，基本就可以停药 。
如果还有咳嗽症状、则可以再按照下面的方式做处理 。
注意：四磨汤口服液药性较强，仅适合积滞严重有热证情况，正气不足的小孩不能长期用，有里虚寒的需要考虑加保和丸等照顾太阴；不懂得分辨的家长要及时寻求专业医生的帮忙 。没有中医基础的家长，一定不要私自用药 。

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