【重症肌无力患者如何改善生活质量？】概述

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重症肌无力(MG)是一种慢性迁延、反复发作的疾病,严重时导致呼吸肌麻痹,危及患者生命 。但MG并非不zhi之症,只要得到及时、合理的zhi疗,大多数患者症状可以减轻甚至完全缓解 。重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病，主要表现为受累骨骼肌极易疲劳，经休息和服用抗胆碱酯酶后部分恢复为特征 。年平均发病率约为8.0-20.0/10万人 。MG在各个年龄阶段均可发病 。在40岁之前，女性发病率高于男性；在40-50岁之间男女发病率相当；在50岁之后，男性发病率略高于女性 。
病因本病多数患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，诱因多为感染，精神创伤，过度疲劳，妊娠、分娩等 。重症肌无力的真正病因不明，目前普遍认为神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱酯 酶（ＡｃｈＲ）数目减少和功能丧失，可能是该病患者发生肌无力的原因 。
zhi疗原则zhi疗首先须避免过度疲劳：忌用有害药物如链霉素等；使用抗胆碱酯酶剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等 。血液交换疗法可去除病人血液中抗体，需重复进行 。胸腺切除对于有胸腺增生的患者效果好，不适于胸腺摘除者可行放射zhi疗，危象的患者应尽快改善呼吸功能，有呼吸困难者应及时进行气管插管 或切开，应用呼吸机辅助呼吸 。
日常生活指导 1、患者出院后，坚持按时服药，不可随意更改药物剂量与用法，随身带有卡片，包括年龄、姓名、住址、诊断证明、目前所有药物及剂量，以便必要时参考 。
2、注意安全，切勿单独外出，以防外伤和突然发病 。如出现症状加重出现呼吸困难等，须立及就医 。
3、根据天气增减衣服，预防受凉感冒 。
4、避免过度疲劳，保证充足睡眠，坚持午休 。
5、保持乐观情绪，病情加重时及时就医 。
6、育龄妇女应避孕 。
预后 眼肌型MG患者中10%-20%可自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，而在其余的50%-70%中，绝大多数（>85%）可能在起病3年内逐渐累及延髓和肢体肌肉，发展成全身型MG 。约2/3的患者在发病1年内疾病严重程度达到高峰，20%左右的患者在发病1年内出现MG危象 。肌无力症状和体征在某些条件下会有所加重，如上呼吸道感染、腹泻、甲状腺疾病、怀孕、体温升高、精神创伤和用影响神经肌肉接头传递的药物等 。
在广泛使用免疫抑制药物zhi疗之前，MG的死亡率高达30%，而随着机械通气、重症监护技术以及免疫抑制剂广泛应用于MG的zhi疗，目前死亡率（直接死于MG及其并发症的比例）已降至5%以下 。
重症肌无力要补充维生素吗？重症肌无力是最典型的自身免疫性疾动大部分可能跟遗传作用有关系，环境是疾病发生的重要因素，但是大部分还是补充激素zhi疗微生物群，你饮食都很关键，但是需不需要补充维生素D大部分研究还是近期近几年维生素与免疫系统中可以提高免疫系统中的免疫因子促进细胞和促炎相关细胞的生长 。

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本身重症肌无力，可能是由于免疫细胞或者胸腺细胞受损伤导致的大部分还是由于乙酰胆碱的受体抗体介导细胞产生依赖，所以说维生素D在受体的作用下可以产生人体许多组织和器官中包括免疫细胞和胸腺细胞 。
研究重症肌无力合并胸腺瘤的话，需要排除有没有继发性的可能性，考虑手术zhi疗近期疗效以微笑还是zhi疗作用比较好的，如果是没有这种继发性因素需要zhi疗发病的同时需要药物维持，必要的时候可以补充维生素D也是常规应用的 。

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