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H型高血压的诊断标准是伴有血Hcy≥10μmol/L的高血压 。叶酸缺乏和(或)Hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变是导致血Hcy水平升高的主要原因 。Hcy可通过损害内皮细胞、氧化应激反应、改变脂质代谢及促进血栓形成等途径导致心血管病,并且Hcy水平升高与高血压的发生、发展也密切相关 。由于叶酸缺乏和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的677TT基因型活性降低都会导致Hcy水平升高,因此对H型高血压患者来说,血清叶酸水平和MTHFR677TT基因型都可进一步增加脑卒中的发病风险,合并因素越多,危险性越高 。

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如何治疗H型高血压?
首先,推荐H型高血压患者多摄入富含叶酸的食物,如肝、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等,但应注意在食物的制备和烹调中叶酸会有所流失,尤其在煮沸中损失更大 。其次,从药物治疗方面来说,建议在高血压患者降压治疗的基础上联合补充叶酸 。

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总的来说,H型高血压是指高血压合并高Hcy血症(Hcy≥10μmol/L),两者在导致脑卒中风险升高方面具有协同作用,可通过饮食和药物治疗 。
【H型高血压如何诊断?】

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