医疗和保健的定义有鲜明的界限 。医疗和保健的相关术语也都有明确的规定 。
 
非医疗机构及其人员,在经营活动中不得使用针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠以及其他具有创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法 。
 
根据医疗与保健在国家职业属性分类等方面的异同,对其进行鉴别,有助于提升中医药的医疗和保健服务水平 。
 
中医药的医疗与保健,在职业、技术、服务等层面,既相互关联又有区别,尽管医药卫生主管部门和相关行业对中医的医疗与保健做了一定的划分与规定,但在具体的科学研究、教育培训、社会服务等过程中,医疗与保健的界限容易混淆,致使各种规章制度、标准规范的适用对象、术语、范围比较宽泛,难以发挥相应的社会效用 。为此,笔者从医疗与保健的职业分类、技术准入、服务对象、服务场所、效果评价等方面进行了梳理和解读,以期在医疗与保健执业和管理活动中,把握共性、明晰界限,更好地服务社会 。
 
明确医疗和保健相关术语规范及内涵
 
医疗,是疾病的治疗 。保健,是保养健康 。二者有鲜明的界限 。医疗和保健的相关术语也都有明确的规定 。
 
保健服务,在国家标准GB/T 30444-2013保健服务业分类中定义为:在保健服务场所,由保健服务技能人员,通过非医疗目的的方式,运用技术、手法、产品、知识等手段,为消费者提供的以保养身心、改善体质、预防疾病、促进健康为目的的服务 。
 
养生,最早见于《庄子·养生主》,中国古代用于自我保健的专用词 。《中医名词术语精华辞典》解释:又称摄生、道生、卫生、保生、养性等,指人类个体有意识的自我调养身心、保养生命的一类自主性活动 。
 
《中国公民中医养生保健素养》将“中医养生保健”定义为,在中医理论指导下,通过各种方法达到增强体质、预防疾病、延年益寿目的的保健活动 。
 
《关于促进中医养生保健服务发展的指导意见》中明确,中医养生保健服务,是运用中医药(民族医药)理念、方法和技术,开展的保养身心、预防疾病、改善体质、增进健康的活动,包括非医疗机构和医疗机构提供的相关服务 。
 
《中医预防保健(治未病)服务科技创新纲要(2013—2020年)》中明确,中医预防保健(治未病),是指在中医治未病为核心理念指导下预防疾病、养生保健的理论认识和技术方法,是中医药学的重要组成部分,也是中华民族独特的健康文化 。
 
医疗和保健从业者须经国家认定
 
现行的职业划分主要依据《中华人民共和国职业分类大典》(2015年修订版)规定的八大类、75个中类、434个小类、1481个细类(职业)进行划分 。中医学的医疗和保健职能主要体现在《中华人民共和国职业分类大典》中医医师(GBM 20502)、中西医结合医师(GBM 20503)、民族医医师(GBM 20504)、医疗卫生技术人员(GBM 20507)和护理人员(GBM 20508)职业之中 。
【普通人对中医治疗的认识 中医学对发病原理的认识】 
中医医师是指在医疗、预防、保健机构中,运用中医药传统方法和手段,从事人体疾病诊断、治疗、预防、保健和康复等的专业人员,包括中医内外妇儿等16个类别 。中西医结合医师是指在医疗、预防、保健机构中,综合运用中、西医医学理论和技术方法,从事人体疾病诊断、治疗、康复和预防的专业人员,包括中西医结合内外妇儿等7个类别 。医疗卫生技术人员是指医疗和预防保健机构中,使用医疗、预防设备,从事临床服务的技术人员,其中涉及中医的只有中医技师(GBM 2050716) 。护理人员是指从事患者、社会人群的身心整体护理、辅助医疗、指导康复和预防保健、健康教育的专业人员,内含中医护士(GBM 2050809) 。
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