案例回放:
前几天下午,北京地坛医院胸痛中心信息传输群里蹦出了一份心电图,定睛一看,急性前壁心肌梗死!大家的心立刻提了起来,患者是位28岁的小伙子,因为胸痛持续不缓解前来就诊,冠脉造影检查显示,小伙子的冠状动脉粥样硬化很重,有多处狭窄,其中,冠脉血管中最重要的“生命线”——前降支完全闭塞,完全不像28岁的血管状态 。医护人员立刻为他开通了闭塞的血管,植入了支架,小伙子的胸痛缓解了,一条年轻的生命被挽救回来了 。
这个小伙子是个游戏主播,最近两年每天凌晨三四点睡觉是常有的事,打游戏的时候精神高度紧张,长期缺乏运动加上暴饮暴食,体重迅速增加到95公斤 。这次是因为他在打游戏的时候突发胸痛才来看病,并且很幸运地得到了及时的治疗 。
年轻人突发心梗,这已经不是个案,此前不断有新闻曝出年轻人透支身体、心脏猝死的案例 。随着生活条件的改善以及都市生活压力剧增,心肌梗死逐渐有年轻化的趋势,心血管疾病不再是老年人的专属 。据卫生部发布的数据显示,25岁以上人群急性心肌梗死的发病率在逐年上升 。
年纪轻轻就“梗”了大多是这个原因
许多年轻人把“年轻”当成“任性”的借口,对身体不重视,要知道不良的生活习惯是导致年轻人心肌梗死的重要原因,急性心肌梗死的年轻化主要是不健康的生活方式造成的 。
诱发心血管疾病的危险因素与生活方式息息相关 。现在年轻人的生活中,或多或少都存在着不健康的打开方式 。比如大量吸烟、长期熬夜睡眠不足、长时间打游戏、精神压力大、生物钟紊乱等,这些行为都非常容易引起血管痉挛、血管内皮损伤、斑块破裂,进而血栓形成导致发生心肌梗死 。
此外,大多数年轻人运动量不足,体力劳动减少,出行由交通工具代步,患三高和肥胖的越来越多 。同时,现在的年轻人大多缺乏健康的饮食习惯,吃饭不规律,暴饮暴食,饮食结构以高油高盐高糖饮食和各种外卖食品为主,喝碳酸饮料,新鲜蔬菜和水果摄入不足 。
年轻人心梗来势凶猛更难防
有些人认为年轻人身体壮,有病能扛,来得快恢复得也快 。其实不然,在这里提醒大家,年轻人发生心梗,病情往往会比老年人更危重,发生猝死的概率也比老年人更高 。
首先,年轻人缺乏对冠心病症状的了解,且发病时多有劳累、饮酒等诱因混淆,往往不能识别并及时就医 。其次,年轻人心梗多是由于斑块的突然破裂导致,往往没有心绞痛等心肌缺血预适应,也没有侧支循环的保护 。
另外,年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、多无先兆不适、病情凶险、早期猝死率较高,后果严重 。
相比之下,老年人由于基础疾病的病程长,反复发病的过程中,身体会对心肌缺血有一定程度的耐受 。加之老年人对心梗的症状警惕性较高,发病后通常能及时就诊得到治疗 。
心梗有前兆,这几大表现需警惕
心梗的发生往往在突然之间,但发作前有些“蛛丝马迹”不容忽视 。比如胸前区出现压榨样疼痛或闷胀感,持续时间超过半小时 。同时,出现濒死感、大汗淋漓、烦躁不安、恐惧或者呕吐、气促、晕厥、心悸等症状时都要提高警惕 。
值得一提的是,诸如不明原因突发性的牙痛、下颌痛、嗓子痛、脖子痛、上腹痛、左肩痛、手臂痛、后背痛等,这些症状也需要重视,这往往是身体在发出的“呼救信号” 。
心梗凶险牢记保命“六部曲”
虽然现在急诊冠脉介入治疗水平大大提高,但比起亡羊补牢,未雨绸缪似乎是更好的办法 。建议大家尤其是年轻人应当引起足够的重视:
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