治疗三大神经精神疾病要找准治疗目标( 二 )
“目前抑郁症治疗依然充满挑战 。 ”施慎逊表示 , 治愈率低、复发率高、残留症状多 , 这些导致了患者社会功能恢复不佳 。 所以在抑郁症治疗早期 , 就应该关注情感、认知、躯体症状的全面改善 , 尤其是认知症状的改善 , 这对提高治愈率、降低复发率和减少残留症状意义重大 , 有助于患者回归正常的工作和生活 。
据介绍 , 抑郁症治疗需要有急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗 。 急性期通常是指抑郁症第一次发生时期 , 治疗8到12周 , 主要的目标是快速地控制症状 。 症状3个月治疗好了以后 , 绝大部分患者都需要巩固治疗 。 巩固治疗比较好的时间就是半年 , 初发可能考虑逐渐减药;如果是反复发作的 , 就需要维持治疗 。 维持治疗现在至少要一两年以上 。 抑郁症是一个复发率很高的疾病 , 对反复发生的患者需要更长时间的维持治疗 。 施慎逊强调 , 抑郁症治疗过程要特别注意患者体验 , 在不同的就医阶段 , 除了与患者和家属进行良好的沟通、建立治疗信心外 , 也要让患者更好地配合治疗 。 早期抑郁症的治疗药物主要关注情绪症状的改善 , 近年来抗抑郁药的研发不断升级 , 目前已有药物可全面改善认知、躯体和情绪症状 。 因此 , 在不同时期 , 要注意选择合适的药物进行治疗 。
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