β受体阻滞剂的副作用有哪些 _经验常识

β受体阻滞剂是心血管疾病的常用药物，其中以冠心病、高血压、慢性心衰、快速型心律失常等患者使用居多。比较常用的β受体受体阻滞剂有：非选择性β受体受体阻滞剂（同时阻断β1和β2受体），如普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔等；选择性β受体阻滞剂（阻断β1受体），如比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。

文章插图

文章插图
在了解β受体阻滞剂的副作用之前，我们先了解一下β受体。β受体分为β1受体、β2受体、β3受体。这里重点介绍β1受体和β2受体：
β1受体主要分布于心脏，被阻断时会引起心跳减慢、心脏收缩力减弱。
β2受体主要分布于血管、支气管平滑肌，被阻断时会血管平滑肌、支气管收缩，相应出现外周血流供应减少、气紧等症状。
常见的不良反应主要有一、心跳减慢、心脏收缩力减弱
由于β受体阻滞剂有负性频率、负性肌力，故当心脏的β1受体被阻断时，会引起心跳减慢、心脏收缩力减弱。心跳减慢的好处在于可以用于zhi疗快速型心律失常及冠心病，坏处在于需要密切监测心率，避免因心跳太慢而导致全身供血不足、血压下降；心脏收缩力减弱的好处在于可用于冠心病的zhi疗，坏处在于有急性心力衰竭的患者使用以后，会导致心功能恶化、心衰加重。这也是β受体不能用于病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、急性心力衰竭患者的原因
二、加重外周血管病变
当外周血管平滑肌的β2受体被阻断时，会出现外周血管收缩，引起相应的血供减少。有外周血管病变的患者使用β受体阻滞剂，则可能出现雷诺症状，严重者可出现远端，如脚趾出现溃疡或坏死，该不良反应多见于使用非选择性β受体受体阻滞剂的患者，由于选择性β受体阻滞剂对β2受体影响较小，故使用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔的患者很少出现外周血管病变。
三、诱发支气管哮喘
非选择性β受体由于阻断了β2受体，故可能出现支气管平滑肌收缩，引起气紧，诱发、甚至加重哮喘；选择性β受体阻滞剂由于对β2受体影响较小，故使用美托洛尔、比索洛尔等药物，出现哮喘的几率较小。但为了以防万一，有哮喘病史、慢阻肺病史的患者若要使用选择性β受体阻滞剂，建议加大支气管扩张剂的用量。
四、出现低血糖
非选择性β受体阻滞剂可能增强降糖药物的作用，糖尿病患者使用时可能出现低血糖，并掩盖低血糖的症状，但使用选择性β受体阻滞剂的患者，出现几率较小。
五、反跳现象
长期使用β受体阻滞剂的患者，突然停药，可能出现反跳现象，即原有病情突然加重，如心衰加重、血压升高、心率增快、心肌缺血加重等，建议缓慢减量至停药。
所以，使用β受体阻滞剂的患者，应注意排除相关禁忌症，使用期间注意监测心率、血压、血糖，需要停药时应缓慢减量。给一点小建议：选择性β受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔由于只阻断β1受体，引起的不良反应相对较少，建议优先选择。感谢阅读！
富马酸和索洛尔片于倍他乐克哪个疗效好倍他洛克也就是常说的美托洛尔，美托洛尔和比索洛尔都是中老年朋友比较常用的药物，医学术语叫做选择性的β1受体阻滞剂，因为二者均主要作用于心脏，通过作用于心脏上的β1受体，抑制心脏收缩与房室传导，减慢心率，减少心脏排血量，降低心肌耗氧量。

特别声明：本站内容均来自网友提供或互联网，仅供参考，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系，我们将在24小时内删除。