对儿童及青少年期的慢性疾病应当积极zhi疗 。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响生长发育 。骨骼的遗传疾病 ， 如骨软骨发育不良等 ， 也会使骨生长受限
87》如何让孩子长的高又壮？
「妈！都是你 ， 把我生得这麼矮 ， 」念国一的嘉祥从小学开始座位就一直 在前几排 ， 眼看自己的身高和其他同学愈差愈多 ， 气呼呼地向妈妈抱怨 。
「谁叫你不多喝牛奶 ， 平常也不运动！」妈妈没好气地回答他 。
孩子在成长阶段 ， 父母除了关心他们的健康情况 ， 也在意他们日后是不是能长得高壮 。小儿科的门诊间及网路上的健康谘询网站 ， 常常见到父母焦急地问著：「医师 ， 我的小孩怎麼长不高？」、「多喝牛奶有没有帮助？」有些心急的父母甚至四处打探「增高」的偏方 ， 无非希望孩子能多长几公分 。
不过也有人认为 ， 人的身高是遗传决定 ， 营养和运动也起不了大作用 。
究竟一个人能长到多高是天生注定 ， 还是得靠后天努力？
正在发育中的孩子怎麼做 ， 才有机会高人一等？
由骨龄看生长的速度
人在成长过程中逐渐长高 ， 是骨骼成长发育的结果 ， 而且主要表现在下肢骨和脊椎骨的生长 。
下肢骨的生长由股骨和胫骨的生长板生长而成 。生长板位於骨头两端 ， 受到脑下垂体分泌的生长激素刺激 ， 会不断增生软骨 ， 新生的软骨经钙化后形成硬骨 ， 骨头因而变长、变宽 。
出生到1周岁是孩子一生中成长最快的阶段 ， 然后速度逐渐慢下来 ， 一直到进入青春期 ， 性荷尔蒙启动和生长激素交互作用 ， 孩子的身高、体重又开始急遽增加 。
台大医院骨科部主zhi医师王至弘指出 ， 一个人身高的进展要配合「骨龄」（骨骼生长发育的年龄）一起评估 ， 不是只看一般的年龄决定 。有些早熟的孩子 ， 骨龄进展比实际年龄快 ， 一开始身高显得比同年龄孩子突出 ， 不过未必日后的成人身高会比较高 。
我们的身高能长到什麼时候 ， 要看全身生长板关闭的情况而定 ， 生长板如果关闭了 ， 表示骨骼已经发展成熟 ， 骨头不再生长 ， 身高也不会再增加 。
哪些因素会左右一个人的身高？
遗传决定你的身材高矮
影响孩子身材高矮最主要的决定因素是遗传 。
「父母身高和孩子身高的关联性高达80％ ， 父母的影响各占一半 ， 」台大医院骨科部主zhi医师王至弘说 。所以父母如果个子都不高 ， 孩子的身高一般来说不会特别突出 。
不过 ， 事实也有例外 。任职建筑公司的杨先生身高仅160多公分 ， 太太的个头也不高 ， 不过两个儿子却都打破遗传限制 ， 一个身高超过180公分 ， 另一个也有170多公分 ， 朋友都戏称这是杨家夫妇「基因突变」的杰作 。
对於这种特殊案例 ， 新光医院小儿科主zhi医师李俊贤指出 ， 人的身高并不是由单一特定的基因决定 ， 大部份人身上同时存在高的基因和矮的基因 ， 长得高或矮 ， 主要看遗传表现的是哪一个 ， 「所以一个家庭里 ， 有时候会见到一个孩子长得高 ， 另一个孩子却很矮的情形 ， 」李俊贤解释说 。

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