皮肤微循环调节、雌激素、体脂、雷诺综合征、外周动脉疾病都与女性手脚容易冰凉有关 , 但与贫血关系不大 , 与“体质寒凉”没有半毛钱关系 。补血补铁或温热食物、增加运动都不如加厚衣物(包括手套)或抱暖水袋更简便有效 。虽然无论男女 , 只要所处环境的气温下降 , 体温经由皮肤散发出去之后 , 都会感到冷 , 而且先冷手和脚 。但是 , 女人手脚冰凉现象总是比男人常见、频繁、厉害得多 。
女性手脚为何容易冰凉
皮肤温度与微循环散热有关
通常情况下 , 人的皮肤会尽量维持在一个舒适温度上 , 这要归功于皮肤里由无数毛细血管构成的“微循环”(Microcalculation) , 它们将来自身体深处的热血源源不断地“泵”过来 , 温暖皮肤 。【实际上 , 皮肤微循环的更大作用是散发身体深处(核心)的热 , 避免内脏(好比是“反应炉”)因代谢产热而过热(内脏或肌肉温度过高将无法正常维持代谢)】 。
不过 , 当外界气温下降 , 皮肤上的“温度感应器”察觉到寒冷时 , 为了避免内脏变凉(内脏温度过低也无法维持正常代谢) , 皮肤微循环(毛细血管)立即收缩限流 , 以减少散热 , 即流向浅表皮肤的血液减少 , 流向深部的血液增多 。因此 , 皮肤微循环血流增多/减少决定了皮肤温度的高/低 , 进而调节了身体散热 。这种调节能力是非常强的 , 因为皮肤微循环血流量的变化范围很大 , 从0.02升/分钟(极冷)到2~3升/分钟(极热) , 相差100倍之多 。
雌激素的作用
女性手脚更容易冰凉的一个原因是 , 上述调节机制在女人身上表现得更加激烈 。同样身处寒冷之中时 , 女性的血管收缩相比男性发生得更加迅速 , 更加强烈 , 也需要更多时间才能恢复 。1998年发表于《柳叶刀》(TheLancet)的研究(对象219人)就证实了这一点:虽然女性平均体温较男性要高出0.4华氏度 , 但她们手温却要低2.8华氏度(注意 , 不是摄氏度) 。这方面的男女差异可归因于雌激素 , 雌激素参与调控外周血管(包括皮肤微循环) 。雌激素令女性对温度更加敏感 , 雌激素越多则越敏感 , 所以女性体温会伴随生理周期(雌激素水平起伏)而发生变化 。
体脂的影响
女性手脚更容易冰凉的另一个原因是 , 女性身体脂肪较男性多(就平均而言) 。皮下脂肪越多 , 则身体深部的热越难以到达皮肤处【是的 , 除了通过血流散热之外 , 内脏或机构代谢产生的热也可以通过身体直接传导散热】 , 所以胖子的皮肤温度常常更低 。
雷诺综合征
手脚太过冰冷有时是一种病态——“雷诺综合征”(Raynaud's syndrome) , 只要遇冷 , 手脚就会变得极端冰凉甚至变得青紫(提示缺氧) , 有时甚至仅仅是打开冰柜去拿东西都会发病 。这说明患者的皮肤微循环系统极度敏感 , 调节反应太夸张 。等到环境温度回升 , 血液回流之后 , 患者的手就有可能会变得又红又肿又痛 , 好像经历了一次冻疮一样【这种感觉其实我们都可以体验一下 , 把手放入0℃左右的冰水中几分钟凉透 , 拿出来等着麻、痒、肿、痛来袭】 。这种病女性患病率是男性的5倍 , 但病因不明 , 有些与自体免疫性疾病有关 , 有些还会因吸烟(尼古丁抑制血液循环)、情绪(肾上腺素使皮肤血液转向肌肉)而诱发 。这种病常见于年轻女性 , 困扰十分之一的女性(英国数据) , 所以如果你是手脚很容易凉的女生 , 就有可能是极其轻度的雷诺综合征 。
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