波兰心脏病学PeteLenz教授的“咳嗽——心肺复苏法”是突发心脏停搏时使用的简单而有效的方法 。、
PeteLenz教授说 , 在室颤时咳嗽能支持血液循环 , 因为咳嗽能造成胸腹内压力骤然升高 , 类似于外力给病人施行“心肺复苏法” 。为了证明这一观点 , 他曾向115例有心脏停搏史的病人传授“咳嗽——心肺复苏法” , 并在实践中取得了良好的效果 。他介绍说 , 该方法需要训练病人每次连续咳嗽5次 , 每次持续时间为1-2秒 , 规律性地在早晚进行训练 , 直至病人能一次连续咳嗽10-30次 。同时要教病人学会识别突发心脏停搏的症状:气短、突感恶心、眩晕、不正常出汗、视物模糊、突然感觉虚弱、手颤等 。
115例病人在以后出现的365次心脏停搏症状发作时 , 均应用了该法 。结果显示292次发作症状消失 , 只有73次发作需要另外的医疗救助 , 包括心脏起捕器 , 手术和药物治疗 。PeteIenz教授希望这种方法能像常见的“心肺复苏法”一样 , 由医疗组织向一般公众传授 。
【心脏病人:关键时刻 咳嗽救命】以往研究也证明 , 靠患者主动咳嗽确能使某些突发的心脏病得到缓解 , 甚至生命也由此得以保全 。那么 , 心脏病突发时 , 哪些情况下可采用“咳嗽——心肺复苏法”呢
心脏骤停时 。是指心脏病引起的心脏搏动突然停止 。由于刚刚发生停搏 , 病人意识尚清楚 , 此时可马上“用力咳嗽 , 连续重复” 。如家人在跟前 , 也可鼓励或刺激病人发生咳嗽 。这样可以迫使心室收缩和房性搏动 , 最终使心跳恢复 。
心跳极缓并伴有低血压时 。此时患者主动咳嗽 , 可以维持血压 , 并使心率增快至接近正常的心率 。因为咳嗽能刺激交感神经 , 交感神经兴奋会使心率加快;同时咳嗽能增强心肌对氧的利用 , 也有助加快心跳 。
窦性心动过速 。患者心率每分钟达160次以上 , 属于一种严重的心律失常 , 常发生于心肌梗死之后 , 低血钾、洋地黄中毒等也可引起 。患者会出现心前区疼痛、血压下降 , 有的会意识丧失而休克 , 此时通过咳嗽 , 可阻止意识丧失 。
不过 , 专家指出 , 尽管咳嗽有助病人保持清醒、呼吸和心跳 , 可作为一种临时急救术 , 却不希望看到一些病人只顾咳嗽 , 而不去拨打急救电话;即使患者症状有所缓解 , 还是应尽快到医院作进一步诊治 , 以免贻误病情 , 造成不必要的损失 。
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