孕吐这个问题确实很折磨人 ， 最近有个妹妹怀孕了 ， 也是恶心 ， 吃不下饭 ， 吐到脱相 ， 体重也明显下降 。
孕吐跟什么有关呢？
1.血hcg水平 ， 越高 ， 吐的可能性越高；
2.敏感性 有一些孕妈对血hcg的升高不敏感 ， 所以即使水平很高也不会孕吐；但也有一些孕妈是极度敏感的 ， 主要血hcg水平升高 ， 就会产生妊娠呕吐 ， 甚至剧烈呕吐 ， 吐到尿失禁和胃黏膜撕裂出血 ， 动弹不得 ， 只能平卧休息 ， 水米不进；
3. 营养不良 越是瘦弱的孕妈 ， 营养基础不好的女性更容易孕吐；
4. 心理因素 越是焦虑烦躁多疑敏感的孕妈 ， 孕吐越厉害；
5. 双胎或者多胎 双胎或者多胎的血hcg水平要比单胎要高 ， 发生孕吐的可能性更高；
6.慢性胃炎 ， 胃食管反流等胃肠道疾病 既往有胃肠道疾病史的孕妈更容易孕吐 。
孕吐要吐多久？
一般出现妊娠反应是在孕40天（6周）左右 ， 此时除了孕吐 ， 还有恶心 ， 食欲不振 ， 嗜睡 ， 流口水 ， 两侧下腹偶发隐隐牵扯痛 。
孕吐一般多在进食前后 ， 一旦开始出现症状 ， 持续时间比较长 。血hcg在孕8-10周达到高峰 ， 此后下降并维持到一定水平 。
大多数孕妈在孕三个月（12周）左右 ， 孕吐反应明显减轻 ， 但很多妊娠剧吐到女性可能延长至孕18-20周 ， 更有甚者 ， 伴随整个孕期 。
(医患家受邀回答嘉宾：北京协和医院 阿斌)
怀孕早期（停经约40天左右）大多数女性（70%-80%）会出现偏食、厌恶油腻、早晚常出现恶心、呕吐等早孕现象 ， 其中呕吐的现象在医学专业术语中又叫妊娠呕吐 ， 也俗称孕吐 。要想知道孕妇要吐多久 ， 就得先了解孕吐的原因 。

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现在的医学调查研究发现 ， 导致孕吐的主要有以下几种主要因素：
1）内分泌因素：人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平变化与孕妇的呕吐起止时间高度相关 ， 而且葡萄胎和多胎孕妇（该类孕妇HCG会明显增高）往往会出现剧烈呕吐；
2）胃肠因素：孕妇的胃酸分泌减少 ， 消化不良 ， 这也是导致孕吐的直接原因；
3）神经因素：妊娠早期丘脑自主神经紊乱会引起呕吐；之后随怀孕月份增大 ， 子宫内感受器受刺激 ， 传导到神经中枢而引起放射性反应 ， 产生恶心 ， 呕吐；
【孕妇要吐多久？】4）心理和营养因素：有些孕妇往往出现焦虑和紧张 ， 还有的生活条件较差的孕妇（往往缺乏维生素B6）往往更容易出现呕吐 。
了解了以上原因 ， 就能相应的知道孕吐的终止时间了 ， 正常情况下HCG在怀孕12周左右开始下降 ， 所以大多数孕妇的孕吐在这时就开始逐渐消退 ， 而对于怀孕期间营养不良导致的维生素B1和 B6缺乏的孕妇 ， 则需要补充相应的维生素后 ， 才能够终止孕吐 。另外 ， 尤其在遇到剧烈呕吐的孕妇 ， 则需要及时去医院体检 ， 排除其他疾病（葡萄胎、甲亢、胃肠炎、胰腺炎、胆管疾病）的可能 。

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呕吐往往会使孕妇焦虑不安 ， 情绪低下 ， 所以在呕吐后要及时处理 ， 清洁 ， 避免因脏乱的场面而促发再次呕吐 。当然 ， 大家也很关注孕吐对胎儿的影响 ， 除了剧烈孕吐外 ， 一般情况下的孕吐对胎儿影响不大 ， 只是要注意孕妇要及时补充营养 ， 具体的就是 ， 吐了再吃 ， 边吐边吃 ， 少食多餐 ， 多吃新鲜水果、高蛋白食物等 ， 保持愉悦心情 。对于剧烈呕吐的情况 ， 则需及时就医 ， 进行血液生化检查 ， 有针对性的补充维生素、钾盐 ， 调节水电解质平衡 。

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