目前有哪些药物可能对治疗COVID-19有效?

新型冠状病毒大流行已经持续了三个月,但尚不清楚哪种药物可以对抗这种病毒性疾病 。随着公共卫生的发展,科学界正在以前所未有的速度寻找答案 。当新型冠状病毒在1月和2月在中国肆虐时,研究人员和医生迅速开展了数十项临床试验,以测试针对新型冠状病毒引起的COVID-19的现有药物 。但是到目前为止,在中国所做的研究还没有得出足够的数据来得出结论性的答案 。

目前有哪些药物可能对治疗COVID-19有效?

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“我们赞扬世界各地的研究人员齐心协力,系统地评估了实验性疗法,”世界卫生组织总干事谭德塞在新闻发布会上说 。“采用不同方法的多次小型试验可能无法为我们提供明确的有力证据,说明我们需要哪种治疗方法可以挽救生命 。”
为了争取“清晰、有力的证据”,世卫组织正在开展一项多国临床试验,以测试四种作为COIVD-19疗法的药物疗法:一种称为瑞德西韦的实验性抗病毒药物,抗疟疾药物氯喹(或相关的羟基氯喹),两种HIV药物,以及相同的两种HIV药物以及抗炎干扰素β 。
该试验将是灵活的,并且可以随着时间的推移添加或删除其他治疗方法 。这样,它似乎与美国过敏和传染病研究所于2月份在美国开始的适应性试验相似,该试验最初旨在测试瑞德西韦,但可能会扩展到其他药物 。美国目前未参与WHO的试验 。
数百项其他临床试验正在进行中,其他小组也继续测试WHO选择的药物-这是研究人员正在研究的一些药物的分类 。
氯喹和羟基氯喹
研究发现,羟氯喹和相关的氯喹可以阻止新型冠状病毒在实验室的细胞中感染,并且证据表明它可以帮助COVID-19患者 。由于该药物作为抗疟疾药物已有数十年的历史,因此科学家对此有经验 。“这是一种已知的药物,”明尼苏达大学传染病博士后研究员Caleb Skipper说,他正在对该药物进行较小的试验 。“过去几年的实验室数据很少显示该药具有抗病毒活性 。”
Skipper的试验正在寻找羟氯喹是否可以防止接触该病毒的人发展为严重疾病 。他们希望招募接触该病毒的高风险医护人员参加试验 。
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Skipper表示,目标是尽早将这种药物引入人的系统 。“特别是对于病毒,您抑制病毒复制的能力越早,您的状况就会越好 。如果一种药物能发挥作用,那么它更可能在疾病早期起作用 。”他说 。“如果您能尽早发现某人并提供治疗,那么早期的病毒复制将会少得多 。”
Skipper说,有关羟氯喹的现有证据指出了正确的方向,但有关该药物的所有研究仍处于非常早期的阶段 。他表示:“距离证明有效还有很长的路要走 。”
尽管现有证据有限,但包括埃隆·马斯克和特朗普在内的公众人物仍在宣传这样的信息:羟氯喹和氯喹是新冠病毒的解决方案 。特朗普上周五在新闻发布会上称:“我对此感觉很好 。这只是我的一种感觉 。你们知道,我是个聪明人 。我感觉很好 。你很快就会看到的 。”
类似的吹捧导致对药物的需求猛增,制造商正在增加产量 。在特朗普表示氯喹可以治愈COVID-19之后,尼日利亚两位民众因过度服用这种药物而导致中毒 。那些将其用于狼疮等其他疾病的人正在努力获取其通常的供应 。
非常清楚的是,仍然没有确凿的证据表明氯喹可以治疗COVID-19 。而且,根据轶事报告或“感觉”看似有希望的治疗方法通常都不会奏效,这是科学家们所熟知的:大多数临床试验都失败了,而且他们看到在冠状病毒治疗方面得到了加强 。
洛匹那韦/利托那韦


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