研究表明,增补叶酸能够预防神经管缺陷,因此,原国家卫生部于2009年6月启动了增补叶酸预防神经管缺陷,重大公共卫生项目 。
1对于无高危因素的妇女建议,从可能怀孕或孕前至少三个月开始,每日补充0.4毫克或0.8毫克叶酸,直至妊娠满三个月 。

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2对于有神经管缺陷生育时的妇女,或夫妻一方患神经管缺陷,建议从可能怀孕或孕前至少一个月开始,每日增补4毫克,直至妊娠满三个月,鉴于国内没有4毫克,而有5毫克叶酸,剂型也每日增补5毫克的叶酸 。
3患有糖尿病,肥胖或癫痫的妇女,建议从可能怀孕或孕前至少三个日增补0.8到1.0毫克叶酸,直至妊娠满三个月 。
常规剂量下叶酸的不良反应比较少见,罕见有过敏反应,长期用药可出现恶心,腹胀等胃肠道的副作用 。
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叶酸的生理功能

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1.叶酸是B族维生素的一种,是细胞制造过程中不可缺少的营养素,是合成蛋白质和核酸的必需因子,血红蛋白、红细胞和白细胞的快速生成、氨基酸的代谢以及大脑中长链脂肪酸的代谢都少不了它,在人体内具有不可或缺的作用
2.孕早期的3~6月期间是胎宝宝中枢神经系统生长发育的关键时期,如果在此期间母体缺少叶酸,会使胎儿患神经管畸形的危险增加50%~70%
准妈妈可以通过两个途经来补充叶酸

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1.服用叶酸补充剂
可以选择每片标示量为0.4毫克的叶酸片,每天只需要服用一片就能满足女性一天对叶酸的需求,除了叶酸片,还有不少专门针对孕妇的营养素制剂以及孕妇奶粉等,也含有适量的叶酸,建议女性认真查看营养素制剂、孕妇奶粉中的叶酸含量,以避免重复补充叶酸,导致叶酸摄入过量
2.通过食物补充叶酸
蔬菜:莴苣、菠菜、番茄、胡萝卜、扁豆、豆荚、蘑菇等
新鲜水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃等
动物性食品:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、羊肉等
谷物类:大麦、小麦胚芽、糙米等
豆类、坚果:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等
叶酸极不稳定,而且过量摄入反而有害,所以有必要对叶酸的性质、摄入量有一定了解

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1.叶酸的摄入并非越多越好,世界卫生组织推荐怀孕女性每日摄入叶酸400微克,即0.4毫克,如果过量摄入叶酸(每天超过1毫克),反而会干扰怀孕女性的锌代谢
2.建议女性从孕前3个月开始,直到怀孕后3个月,每天坚持补充至少0.4毫克叶酸,到了孕中期、晚期后,叶酸补充量可以增加到0.4~0.8毫克
3.天然叶酸极不稳定,遇光、遇热就会发生氧化,容易失去活性 。蔬菜贮藏2~3天后,叶酸会损失50%~70%;煲汤、炖煮等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%;盐水浸泡过的蔬菜,叶酸的成分也会损失很大 。所以买回来的新鲜蔬菜不宜久放,烹饪时应先洗后切,急火快炒现吃
4.凉拌、生吃或蔬菜、水果沙拉的形式可以最大程度地保留叶酸 。此外叶酸多的食物尽量少和含钙多的食物搭配,以免叶酸与钙结合成叶酸钙,使叶酸和钙都失去活性
5.叶酸补充片一天一片,晚上睡觉前吃比较好,还可以同时食补水果、蔬菜以补充维生素
6.叶酸的吸收很容易受到一些药物的影响,如一般的胃药、阿司匹林、乙醇与更年期女性使用的乙烯雌酚都会影响叶酸的吸收,乙醇则会将体内所储存的叶酸排出,并且降低肠道对叶酸的吸收力,计划怀孕及孕期的女性最好远离乙醇
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