2、治疗流程：
1）、轻症和普通型的患者，口服抗病毒药，为防止继发细菌感染可以口服抗菌素，对症治疗，根据病情适当吸氧 。此外，要睡眠好休息好，加强营养 。
2）、重症的患者，在治疗轻症的基础上要适当采用激素治疗，吸氧或无创正压呼吸机给氧，同时要根据病情对心肝肾等重要器官给予支持疗法 。
3）、危重患者，在上述治疗基础上强化呼吸支持，采用插管呼吸机或ECMO，同时根据病情采用人工肝或人工肾以帮助患者渡过难关 。
现在没有特效药，治疗主要是抗炎，抗感染以及一些对症处理 。
（一） 根据病情确定治疗场所 。
1.疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应
单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室 。
2.危重型病例应尽早收入 ICU 治疗 。
（二）一般治疗 。
1.卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；
密切监测生命体征、指氧饱和度等 。
2.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血
功能，动脉血气分析，有条件者，可行细胞因子检测，复查胸部影像学 。
3.及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗 。
4.抗病毒治疗：目前没有确认有效的抗病毒治疗方法 。可试用 α-干扰素雾化吸入（成人
每次500万U或相当剂量，加入灭菌注射用水2ml，每日2次）、洛匹那韦/利托那韦（200 mg/50
mg，每粒）每次 2 粒，每日 2 次，或可加用利巴韦林静脉注射（成人每次 500mg，每日 2
次） 。要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应，同时要注
意和其它药物的相互作用 。
5.抗菌药物治疗：避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物 。
（三）重型、危重型病例的治疗 。
1.治疗原则：在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，
及时进行器官功能支持 。
2.呼吸支持：
(1)氧疗：重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和（或）低氧血症
是否缓解
(2)高流量鼻导管氧疗或无创机械通气：当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和（或）低氧
血症无法缓解时，可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气 。然而，此类患者使用无创通气
治疗的失败率很高，应进行密切监测 。若短时间（1-2 小时）内病情无改善甚至恶化，应及
时进行气管插管和有创机械通气 。
(3)有创机械通气：采用肺保护性通气策略，即小潮气量（4-8ml/kg 理想体重）和低吸
气压力（平台压<30cmH2O）进行机械通气，以减少呼吸机相关肺损伤 。接受有创机械通气
患者应使用镇静镇痛药物 。当患者使用镇静药物后仍存在人机不同步，从而无法控制潮气量，
或出现顽固性低氧血症或高碳酸血症时，应及时使用肌松药物 。当病情稳定后，应尽快减量
并停用肌松药物 。
(4)挽救治疗：对于严重 ARDS 患者，建议进行肺复张 。在人力资源充足的情况下，每
天应进行 12 小时以上的俯卧位通气 。俯卧位通气效果不佳者，如条件允许，应尽快考虑体
外膜肺氧合（ECMO） 。
3.循环支持：充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血
流动力学监测 。
4.其他治疗措施
可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内（3～5 日）使用糖皮质

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