孕酮低是胚胎异常的表现吗?

无论是自然受孕还是试管婴儿胚胎移植后的女性,都比较热衷于了解自己血孕激素的高低 。那么孕激素到底与胚胎发育有着怎样的关系呢?是不是孕酮低就意味着胚胎异常呢?

孕酮低是胚胎异常的表现吗?

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首先自然周期中妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黄体产生,孕激素可促进子宫基质细胞转化为富含糖原的蜕膜细胞,为胚胎着床及进一步发育提供丰富的营养物质,若早期妊娠血孕酮浓度降低提示黄体功能不足,将会影响到受精卵的着床及胚胎的生长发育 。
其次如果胚胎自身发育异常也可影响孕酮的分泌 。妊娠8周后胎盘成为孕激素的主要“出产商” 。如果胚胎自身发育异常,会导致胎盘分泌孕酮减少引起孕酮值偏低 。另受精后的胚胎分泌HCG即人绒毛膜促性腺激素,在着床后的10周胎盘分泌血清HCG达到高峰 。HCG可延长月经黄体的寿命并使其转化为妊娠黄体同时刺激孕酮的生成 。可见如果胚胎自身存在缺陷发育异常时也会影响到孕酮的生成 。
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早期妊娠P浓度降低提示黄体功能不全或胚胎发育异常,或两者兼而有之 。研究显示娠早期孕酮水平在24.92-29.17 ng/ml范围内,提示宫内妊娠存活,其敏感性为97.5%,P<15ng/ml,提示宫内妊娠发育不良或异位妊娠 。P<4.9ng/ml,提示妊娠物已死亡 。但仍有10%的正常妊娠妇女血清孕酮值低于24.92ng/ml 。
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现今随着试管婴儿技术的普及,胚胎移植后需要进行个体化的黄体支持,口服地屈孕酮或阴道局部应用孕激素时因在血内不能测出,故会存在孕酮值偏低的情况,但胚胎的发育不一定会受影响 。此时因用药方案不同需要结合HCG及超声孕囊发育情况综合分析 。您需要寻求您的生殖医生的进一步帮助 。
另有一类情况胚胎自身存在异常的情况,如胚胎染色体或基因异常,在临床上常见的如染色体异常引起的胎停育及“空孕囊” 。故不能单纯以孕酮高低判断胚胎的异常与否 。
由此可见孕激素浓度的降低可能警示胚胎存在异常可能,但不是所有的胚胎都会有问题,此时切莫人云亦云徒增烦恼,需要找正规医院进一步检查,寻找原因,具体分析 。最后还是祝您一路好“孕” 。
孕酮低是胚胎异常的表现吗?

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首先说明,孕期没有必要查孕酮 。其次说明一个逻辑关系,是由于胚胎异常所以孕酮低,不是孕酮低而胚胎异常 。
由于孕酮的分泌并不是持续持续分泌的,而是处于脉冲式的分泌状态,所以在一天当中孕酮的数值是随时变化的,而且每个人的情况也不同,所以单次孕酮的情况不能反应真实情况 。
再就是孕酮数值的高低和胚胎发育正常与否没有直接关系,也就是说孕酮低胎儿发育未必有问题,孕酮高也未必好 。所以孕期没有检测孕酮的必要 。
孕早期的流产多和胚胎发育异常有关,这种应用“黄体酮”是没有任何效果的,流产是必然的 。也就是我们说的早孕期"优胜劣汰"现象,该成活的自然会成活,该流产的必然要流产 。
孕酮的作用是维持蜕膜化子宫内膜、松弛子宫平滑肌、改善子宫血液供应以及免疫调节 。
应用黄体酮保胎的适应症只有在试管婴儿的,胎儿正常但是有流血的,习惯性流产的早中孕期应用有一定效果 。
如果非要想看看早期胚胎发育是否健康的话,建议动态检测HCG的变化,孕酮意义不大 。


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