支原体的真面目
支原体是致病微生物中的一种,其个头小于细菌而大于病毒 。如果将细菌喻为西瓜,病毒喻为芝麻,那么支原体就相当于大枣了 。
与细菌一样,支原体也是一个大家族,有80多个成员 。与人类健康关系最为密切的有4种,即肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体与生殖支原体 。肺炎支原体对宝宝的危害最大,是引发肺炎的祸首之一(后三者主要引起泌尿生殖道感染),称为支原体肺炎 。支原体一年四季都可侵袭宝宝,春季尤其猖獗,小自婴儿大到学龄儿童都在其觊觎之中,体弱者大多难以幸免,务必加倍提防 。
支原体感染的特点
“寄人篱下”易传播 支原体不像病毒那样能够独立生活,必须附着在其他生物上生存,类似于海域里的寄生蟹,土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体都是它们生存的“乐园” 。很容易通过飞沫、手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等媒介传播,这也是宝宝容易受害的症结所在 。一般情况是,周围的患者不小心打个喷嚏,支原体即随飞沫喷出,窜入宝宝的呼吸道,侵入黏膜上皮细胞并“安营扎寨”,并依靠从细胞中掠夺营养而得以生存繁殖(不像细菌那样潜入血液),从而造成呼吸道黏膜损伤;至于支原体代谢过程中所产生的有毒物质,则如同“雪上加霜”,加重黏膜细胞损伤,进而引起发烧、咳嗽、呼吸困难等感染症状 。来自医院的信息显示,现在支原体肺炎在宝宝呼吸道感染中己占到30%左右,即每10个肺炎患儿中就有3个祸起支原体,可见支原体感染的疫情何等严峻 。

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【为什么儿童会支原体感染?】注意潜伏期的症状
支原体侵入宝宝呼吸道后并不立即引起症状,一般需要潜伏2~3周时间,此点有别于普通肺炎 。最先“登场”的症状是干咳少痰,逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得厉害,有点像百日咳 。全身则有不同程度的发烧、头痛、发冷、食欲差、疲乏等表现 。少数患儿可无明显咳嗽,主要表现为高烧、寒战、咽痛;小宝宝则以喘憋和呼吸困难等症状为主 。
患儿会反复感染
支原体感染也能刺激宝宝机体产生特异性免疫,遗憾的是所产生的免疫力较弱,持续时间很短暂 。所以,宝宝可以反复遭受其感染,就像感冒一样 。
并发症多且较重
支原体的直接进犯,加上所分泌的毒素影响,以及免疫损伤等共同作用,常造成支原体感染并发多种呼吸道以外病变的情况,且较严重,这也是支原体肺炎与普通肺炎的一大区别点 。主要有
神经病变,如脑膜炎、脑炎、脊髓炎、颅神经麻痹、共济失调等,多在呼吸道症状10天左右出现;
血液病变,如溶血性贫血、血小板减少;
心血管病变,如心包炎、心肌炎、心律不齐;
胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血等,严重者可引发急性肝炎,多见于病程早期;
泌尿系统病变,如肾炎;
关节肌肉病变,如肌肉酸痛、关节痛、关节炎,多影响大中关节,小关节一般不受累;
皮肤病变,如斑疹、丘疹和疱疹,大多发生在发烧阶段,持续1~2周后消失;
以及中耳炎、淋巴结炎、过敏性紫癜等 。
儿童在玩耍时可从猫狗鸡鸭兔鸽等动物、植物和土壤中接触到支原体,还能因接触被感染人的口鼻分泌物(与其面对面咳嗽、喷嚏、说话)经过呼吸道感染上肺炎支原体 。
人在接触到支原体后并不一定会生病,但儿童的免疫力一般较弱,所以发病率会更高 。又因为支原体感染后身体不会产生特异性抗体,所以会重复感染 。
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