生活中经常听到有人说“一年不能吃超过三次避孕药”，其实任何药物抛弃适应症和剂量谈毒副作用都是没有意义的，避孕药也不例外 。

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目前临床上常用的避孕药有短效口服避孕药和紧急避孕药两大类 。前者大多21天一疗程，主要是少量雌激素和大量孕激素的复合剂，如优思明、敏定偶、达因-35等，它们通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制排卵的同时使子宫内膜出现周期性变化，从而达到避孕的目的 。而对于一些多囊卵巢综合征的患者，短效口服避孕药还可以降低雄激素、刺激卵巢功能、恢复其正常月经周期，以达到治疗效果 。而紧急避孕药是针对性生活之后的避孕方法，可以通过大量孕激素来抑制排卵，或是应用米非司酮早期杀胚 。

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当然，口服避孕药也是有副作用的，一些人在刚开始服药时会出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，一般不需处理，继续服药1-2周可自行消失 。还有一些人在服用短效避孕药过程中停药或漏服后会出现阴道不规则出血，如果出血量少，就继续服药，一般情况下出血可以自行停止，不能自止者每晚加服一片雌激素；若出血量较多仿佛正常月经量，那就需要立即停药，将其看作一次月经，出血第五天再开始下一周期服药 。与此同时，由于药物内雌、孕激素对糖脂代谢均有影响，患有高血压、冠心病等心脑血管疾病或有高危因素的女性不宜长期服用避孕药 。

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本期答主：赵英慧，医学硕士
某某药品会有副作用吗？这是个老生常谈的问题了，不想再多说，还是那句话，任何药品都有副作用，但不能“因噎废食” 。
避孕药分为紧急避孕药和常规避孕药 。顾名思义啦，紧急避孕药是情况紧迫的时候吃的，是一种补救性的避孕手段；而常规避孕药是一种可以长期使用的避孕方法 。
紧急避孕药并没有一年只能使用几次的限制，只是不推荐频繁使用 。之所以有这种限次服用的说法，可能一是考虑到短期内多次服用紧急避孕药后会造成月经紊乱，二是短期内多次服用会导致避孕失败率的增加 。
常规避孕药就是需要长期规律服用的，现在常用的是复方口服避孕药（COC） 。避孕药使用的禁忌症包括：心血管疾病、风湿性疾病、精神系统疾病（偏头痛）、患有乳腺癌、肝硬化肝癌、怀疑或者已经怀孕、糖尿病（并伴有视网膜病变/肾病/周边神经病变）、年龄≥35岁且每天≥15根烟等 。避孕药常见的副作用包括：恶心呕吐（通常在前1-2周期）、阴道流血（用药初期）、月经紊乱、体重增加、皮肤褐斑等 。
因为这些副作用，很多人都对避孕药避如蛇蝎 。但是，COC是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一，而且这种避孕方法也有一定优势，它能够由自己控制，并可以随时停用，无需计划生育服务提供者的更多的帮助，不影响性生活，近期有研究发现长期服用避孕药对人体健康是有一定益处的 。今年1月发表在《JAMA Oncology》上的一篇研究发现：长期服用避孕药可以降低卵巢癌和子宫内膜癌两种癌症的发病率 。举这个例子并不是让女性都去吃避孕药来预防癌症，只是希望大家能够跳出传统思想的束缚，重新认识避孕药 。
任何一种避孕措施都不能达到100%的避孕成功率 。但在无其他避孕措施时，应该提前正确、规律服用常规避孕药，或者在意外发生后及时服用紧急避孕药保护自己 。虽然有不良反应发生的风险，但总好过人工流产对女性的伤害，总体来说是利大于弊的 。

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