乙肝小三阳可以治好吗?应该如何治疗?( 三 )


最后,如果小三阳,肝功能正常,病毒定量检测不出或者阴性,那么可以不用追求绝对的转阴,此时,定期复查、保持好的心情、进行适量的运动、饮食清淡、不要辛辣,保持规律的生活习惯就可以了 。另外,现在很多骗子会打着一针见效,绝对转阴的广告,或者各种“立竿见影”的疗法,各种保证乙肝完全治愈的中药、西药、食疗、灵丹妙药等等,请大家千万不要相信,因为现在没有出现任何能保证绝对治愈乙肝的药物!不要最后治疗没成反伤肝,加重了疾病的进展!

乙肝小三阳可以治好吗?应该如何治疗?

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医学上确实有极少数的乙肝患者最后全部转阴,但现在还没有找到原因 。不过现代医学会进展很快的,也许未来几十年就研发出了能让乙肝患者真正治愈的药物 。我们还是要满怀希望,不是吗?
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小三阳能否治好需要看治疗的层次,主要指的是乙肝小三阳的第一项表面抗原转阴,表面抗原较难转阴,很难治愈 。但是小三阳,如果把目标定在病毒的转阴,病毒复制不算活跃,10^3cps/ml或10^4cps/ml,此时,若转氨酶升高可以吃抗病毒药 。如果转氨酶不够高,B超也没有较大问题,临床上用抗病毒类中药也能起到很好的效果 。若达到的只是病毒转阴,即HBV-DNA检测不到 。如果要想达到表面抗原的转阴,仍比较难 。目前世界上所有抗病毒的药物能激发表面抗原的转阴,难度相对比较大 。目前最新的研究成果,表面抗原滴度在1500IU/ml以下,可以尝试用干扰素来治疗,有一定转阴率 。
不需要,定期随访即可,小三阳没有那么可怕,现在的医疗技术完全可以控制,不要紧张
共同之处:第一项(HBsAg)都是阳性的,这是患有乙肝的基础 。
不同之处:大三阳的另外一个乙肝病毒抗原(第3项,HBeAg)是阳性的,而小三阳的另外一项乙肝病毒抗原(第3项,HBeAg)是阴性的 。

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以前的时候,判定乙肝传染性的指标就是根据大小三阳,大三阳传染性高,小三阳传染性低,这是没错的,但不够准确,如果两者同为大三阳,怎么比较传染性?所以,现在的乙肝病毒DNA定量检测解决了这个问题,不管大小三阳、大大三阳还是小小三阳之间的传染性比较,只要检测下乙肝病毒DNA定量就能一目了然了,病毒数越高,自然传染性越强 。
这是本题要讲的重点,大三阳传染性强的观点深入人心,因此,大三阳往往能获得比较高的重视,吃药打针复查都是很及时的,经过大三阳吃药打针复查的一顿折腾,很多人都有点疲惫了,大三阳的治疗转归往往就是小三阳,反正小三阳的传染性小,因此,小三阳就容易让人忽视了,可以说,绝大多数乙肝都是小三阳 。

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这个是上面图中的小三阳病人的体检结果,第一项明显增高,就这一点就足以说明问题,什么问题?肝癌可能!!
其实,这个病人是先体检发现甲胎蛋白高,再进一步查才发现乙肝小三阳的 。我不知道目前我国到底有多少人还不知道自己有乙肝,尤其很多人在乡下,如果身体没有不舒服,压根不会去医院检查,但真的有不舒服了,也许问题很严重了 。这个病人已经手术,这是手术切除的肝癌 。


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