你好,非常高兴为你解答问题,子宫腺肌症是妇科疾病中较为常见的一种也是最难治愈的妇科疾病之一 。而且几乎每个患者来月经时会痛不欲生 。
对于子宫腺肌症的发病原因目前的研究尚不能明确,普遍的观点认为是由于子宫缺乏粘膜下层,因此使得子宫内膜基底层侵入到子宫肌层处引起的一种良性病变 。
以往曾称内在性子宫内膜异位症,子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇,约有半数患者同时合并子宫肌瘤,约15%患者合并子宫内膜异位症 。
子宫腺肌病可分为弥漫型和局灶型二类,后者又称为子宫腺肌瘤,不易与子宫肌瘤相鉴别 。根据病灶的浸润深度可分为四级,级别越高,临床症状越重,也就是盆腔粘连和痛疼越重 。
子宫腺肌症病因至今不清楚 。目前多数研究者认为:
①与遗传有关;
②损伤,如刮宫和剖宫产;
③高雌激素血症;
④病毒感染 。其中,尤以高雌激素血症与子宫腺肌病的关系引人注目 。
希望我的回答能帮到你!
腺肌症,之前被称为“不死的癌症”,是因为它基本无解,但是又不致命,所以这样称呼 。
主要是因为它虽然是个良性病变,但它具有恶性行为,会逐步的把整个盆腔的组织染上 。
目前它的主要表现为:
1、痛经 。来月经疼的死去活来,随着时间的延长会愈发严重 。
2、月经量大 。有些患者甚至大到贫血,严重影响正常生活 。
3、子宫体增大 。正常人的子宫只有5cm大小,腺肌病患者子宫会逐步变大,有的甚至大到15CM 。
病因:
1、可能与遗传有关 。
2、剖宫产、人流手术等宫腔行为造成 。
3、病毒感染 。
4、高雌激素血症 。
腺肌症切面
内膜腺体和间质聚集于肌壁间,导致肌壁增厚变形,肌层内有暗红色点状病灶 。

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腺肌症表现为两种形式:弥漫型,即内膜组织弥散地分布在肌层内;或者局灶型,即常见的腺肌瘤 。
宫腔镜检查所见
腺肌症患者宫腔镜下可见:子宫腔增大、异常腺体开口(类似输卵管开口)、紫蓝色点子、喇叭花样结构等 。宫腔镜检查腺肌症患者的敏感度为63.6%,特异性为100% 。
【囊性子宫腺肌症】一般腺肌症具有充满血液的囊性部分,范围较小,一般<5mm 。较大的囊性病变比较少见,称为腺肌瘤性囊肿,囊性腺肌瘤或囊性腺肌病 。
【宫腔镜下的腺肌症】宫腔镜诊断下,发现腺肌症呈现:宫壁蓝紫结节或蓝痣、岛状内膜、宫壁腔隙或囊肿、息肉样腺肌瘤 。
【诊断意义】对于有生育要求的患者,宫腔镜尚缺乏治疗这种弥漫型疾患的有效办法;但是较B超、核磁共振(MRI)能够更早的发现此类疾患的征象,便于确定导致不孕的因素,指导GnRH-a药物治疗 。

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腺肌症与疼痛
异位内膜会产生高水平的前列腺素,引起子宫痉挛性收缩是引起患者痛经的主因;肌层异位内膜充血、出血、水肿刺激平滑肌痉挛性收缩引起疼痛;疼痛程度与内膜浸润肌层深度有关,浸润浅肌层4.3%患者发生痛经,浸润超过中肌层83%患者痛经 。
腺肌症与月经过多
腺肌症导致子宫宫腔面积增大、患者卵巢分泌功能失调、合并内膜息肉都会导致患者月经出血量过多,二者不具有显著相关性,但是超声提示腺肌症严重程度与失血量具有显著正相关 。
子宫腺肌病医学上的解释是这样的:当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病 。子宫壁分为三层,由内而外依次为,子宫内膜层、子宫肌层、子宫浆膜层 。而子宫腺肌症,通俗一点解释就是:本该长在子宫壁最里面那一层的东西,却蔓延到了中间那一层,出现在了它不该出现的地方 。
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