怀孕十三周发生胎停育的原因是什么?应该怎么办?( 五 )


怀孕十三周发生胎停育的原因是什么?应该怎么办?

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由此可见,免疫紊乱科普起来很简单,但实践中并不那么好判断 。轻度的免疫紊乱平常不生病,也看不出来异常,但一旦怀孕,可能影响生殖免疫 。免疫原因复发性流产保胎更需要有强大理论知识武装的医生去实践,也更需要多学科的相互配合 。
胎停育发生在怀孕12周之前,其主要原因包括以下这些:
①、胚胎染色体异常,包括染色体结构异常和数目异常 。这个比例是最大的,大约占到孕早期胎停育的60%左右;
②、缺碘,导致甲状腺功能紊乱;
③、孕妇过度紧张焦虑,导致促性腺激素分泌不足,然后直接影响雌孕激素分泌不充分;
④、宫腔感染或粘连,比如说多次人工流产,子宫内膜基底层受损,胚胎获得的血供不足;
⑤、子宫动脉阻力升高或者有血栓,导致胚胎获得营养不够,难以支撑胚胎继续发育;
⑥、母体排斥反应(免疫功能紊乱);
⑦、受精3~10周之间,孕妇曾接触到化学污染(铅、汞,甲醛、酒精、杀虫剂或者其它的重金属污染);或者强物理辐射,比如X光照射或CT,以及孕期用药不当,或者孕妇遭遇巨细胞病毒、风疹病毒、弓形态感染(主要由猫传播)等等 。
怀孕中晚期胎停育的主要原因:
怀孕9周之后胎盘形成,一般来说胎停的风险就会大大减少 。但是仍然有20%的胎停育发生在怀孕15周之后到怀孕7个月之间 。其主要原因包括:
①、胎盘功能早衰,在B超显示下胎盘呈很多白色的钙化灶 。胎盘功能不行,胎儿获得的营养不足,难以支持胎儿继续发育;
②、子宫畸形或子宫肌瘤,胎儿生长发育所获得的生存空间被挤占;
③、孕妇有宫颈功能不全,通过B超早发现,在怀孕14~18周要做宫颈环扎术;
④、严重的宫颈或阴道炎症,导致细菌侵入胎盘和胎儿遭受感染;
⑤、孕妇患有严重性的缺铁性贫血,或者脐带打结,胎儿获得营养不足以致缺氧或窒息,这也是孕中晚期胎停育的主要原因 。


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