谢谢悟空小秘书的邀请!
记得之前我有一个同事,她在孕34周的时候去产检,被医生告知羊水量不足,她一下子就慌了,急忙询问医生羊水不足对胎儿有什么影响,要怎么补救?还好当时她的情况不是很严重,医生建议她多喝水,然后下个星期再来产检,看看羊水量是否能恢复正常 。她从医院回来后每天都坚持多喝水,等到再次产检时,羊水量终于恢复正常水平,她那颗悬着的心也终于放下来了 。

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在孕晚期,有很多准妈妈会出现羊水不足的情况,而引起准妈妈羊水不足的原因有来自母体和胎儿 。
1、母体方面
准妈妈喝水太少、腹泻脱水、患有妊娠高血压、血容量不足、溶血功能亢进等 。
2、胎儿方面
我们知道羊水是胎儿的尿液组成的,而羊水量的多寡可以从侧面反映胎盘的功能 。如果羊水不足,首先考虑是否胎盘功能异常 。
其次,羊水少,还有可能是胎儿肾浓缩功能加强了 。正常情况下,在孕34周左右,羊水量达到高峰值,之后羊水逐渐减少,而胎儿还在快速地生长发育,这个阶段都羊水量生理性减少,和胎儿的肾功能越来越健全、浓缩功能加强有关 。
再次,胎儿宫内发育迟缓也会引起羊水不足 。胎儿功能发育迟缓,表示胎儿在宫内有缺氧的可能,慢性的缺氧引起胎儿血液循环的重分配,主要供应脑部和心脏,而肾血流量却在下降,胎儿尿液的生成减少,从而导致羊水不足 。

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此外,羊水不足,还可能是泌尿系统畸形以及胎儿是过期儿有关 。
1、如果羊水不足是由于准妈妈喝水不够、腹泻脱水、患有妊娠高血压、血容量不足而引起的,可以多喝水来增加羊水量,喝水也要注意方法,不能一杯一杯快速喝下去,这样会起到利尿作用,越喝羊水越少,而是要小口、间断性地喝才能慢慢被人体吸收,起到增加血容量,从而增加羊水的作用 。在喝水的同时,也可以多吃富含维生素C的水果和蔬菜,也可以在医生的指导下,直接吃维生素C药剂 。此外,也可以通过输液、吸氧等方法来增加羊水量 。

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2、如果是溶血功能亢进导致的羊水不足,可以采用皮下低分子肝素的注射,促使胎盘血液循环流畅,有助于羊水的生成 。必要的时候,也可以采用羊膜腔内灌注疗法,也就是在B超的引导下,用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水,以改善羊水过少的情况 。不过这种情况需要进行全面的评估和严密的监控,以防出现早产、宫内感染等不良反应的发生 。
3、如果胎儿无畸形,且胎儿发育成熟了,而胎盘功能异常引起的羊水不足,则考虑进行剖腹产终止妊娠 。如果胎儿发育正常,胎盘功能异常的,准妈妈可以通过适当的补液进行改善胎盘功能,同时也要坚持数胎动,定期产检监测羊水量 。如果胎儿畸形的,则需立即终止妊娠 。
4、如果胎儿宫内发育迟缓的话,很大可能胎儿会宫内缺氧,所以我们无法确保胎儿在宫内能够安全,要考虑早产的可能 。
综上所述,在孕晚期,准妈妈产检时发现羊水量不足,不要太过慌张,但也要引起重视,及时采取补救措施 。而对于羊水不足的补救措施,不能直接用喝水就来解决,而是要根据具体的情况,采取不同的方法 。
产检时羊水不足,说明宝宝的在子宫内的健康状况,受到了威胁,需要尽早干预 。如果情况严重,医生可能会建议提前终止妊娠 。
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