由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎，也是鼻窦炎的一种 。

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关于中医鼻窦炎的病理病因：鼻乃清窍，为肺之门户，其呼吸之畅通，嗅觉之灵敏全赖清阳充养 。鼻窦炎属中医“鼻渊”、“脑漏”范畴 。鼻窦炎多由气虚不固，外邪侵袭，邪入化热，灼腐生脓，滞留空窍、弥散清空，清浊不分，窍隙闭塞，引致鼻塞流涕、头痛头胀、智力昏蒙、身疲肢倦、常易外感 。外感后鼻窦炎又加重，如此互为因果，反复发作 。在此病理机制中，痰浊脓液既是病理产物，又是新的病因 。故清除痰浊脓液，杜绝痰浊之源是治愈本病的关键 。故升清降浊则是最有效最根本的治疗法则 。

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鼻窦炎应该如何治疗？鼻窦炎的主要症状是不通气，所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂，如1%麻黄素或滴鼻净，配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点鼻消炎，每天的点药次数以维持通气为标准 。如果用药后不能维持通气，则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术 。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症，以流脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外，还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染，或做上颌窦穿刺术，必要时应进行鼻窦根治手术 。在鼻窦根治手术中，功能性内窥镜鼻窦手术，由于借助内窥镜的良好照明，因而可彻底清除病变，并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流 。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床 。
一、可选用的西药1、急性化脓性鼻窦炎：
(1)抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性 。
(2)1%麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1-2滴，每日2次 。
(3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者 。
2、慢性化脓性鼻窦炎：
局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等 。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等 。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎 。
二、可选用的中成药1、肺经风热型：
(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻 。一次2-3滴，一日3-4次 。
(2)胆香鼻炎片：成人每次4-6片，一日3次，温开水送服，儿童减半 。
(3)鼻渊丸：每次服用12粒，一日3次，温开水送服 。
(4)苍耳子鼻炎胶囊：口服，按本品说明书要求服用 。
(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，温开水送服 。
(6)香菊片：每次2-4次，一日3次，温开水送服 。
(7)辛苹冲剂：成人每次1袋，一日3次，开水冲服，小儿用量酌减 。
(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，温开水送服 。