人过中年不得已,保温杯里泡枸杞,但这几类人不能吃( 二 )
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服药前后2小时,最好别喝牛奶
一方面,牛奶和药物混在一起,会在药物表面形成一层膜,将药物包裹在里面,或者是在胃黏膜形成一层薄膜,二者都会阻碍人体对药物中有效成分的吸收;
另一方面,牛奶中含有钙、镁等金属离子,会与多种药物发生化学反应,生成难溶性的化合物,并使药物中的有效成分遭到破坏,从而影响药物疗效 。
具体来说,这些药物更容易与牛奶产生“碰撞”:
①降压药
牛奶中含有丰富的酪胺,降压药会抑制体内一种分解酪胺的酶,酪胺就会在体内大量蓄积,可能引起血压骤升、心律紊乱,严重的甚至会发生高血压危象,出现昏迷等 。
②补铁锌类药物:这类制剂与牛奶中的钙离子容易在十二指肠吸收部位发生竞争,使铁或锌吸收成分减少,降低其效果 。
③四环素类抗生素
该类药物会与牛奶中的钙离子在肠道内形成不易吸收的络合物,从而降低了药效,甚至可使药物完全失效 。
④抗酸药物
像枸橼酸铋钾、胃必治、碳酸氢钠等抗酸药若与牛奶同服可导致高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等 。
⑤强心药
牛奶中所含的钙能增强洋地黄、地高辛的毒性,容易使药物产生蓄积性中毒反应,反而可能导致心衰 。
因此,服药时最好用白水送服,且服药后前后两个小时别喝牛奶和吃乳制品 。
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这些药与柚子是“死对头”
金秋十月,是柚子大量上市的季节,其味美汁多,营养丰富,但可可务必得提醒用药人群,一定要当心 。
柚子中的柚苷和柚苷元,可抑制肠道内一些转运多肽的活性,从而减少药物吸收、影响药物的生物利用度、降低药物疗效;
另外,柚子中的呋喃香豆素类成分会抑制药物代谢酶的活性,延长药物降解时间,减少药物排泄,增加血液中的药物浓度,药效可能就适得其反,还会增大对肝脏的毒副作用,甚至出现肝功能损伤 。
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具体来说,这些药与柚子是“死对头”:
①降压药:柚子含有丰富的钾元素,本身就有降压功效,加上还能使降压药的血药浓度增高,这会导致血压骤降,轻则头晕、心慌,重则可能会发生脑卒中 。
②他汀类降脂药:柚子会导致药物在体内蓄积,增加肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至引起急性肾衰竭 。
③镇静安眠药:柚子延长了这类药物在体内的停留时间,会加重嗜睡、头晕等后遗症 。;
④抗心律不齐药:普罗帕酮、胺碘酮、奎尼丁等 。服药期间吃柚子可能会出现心律失常,不利于病情控制 。
⑤免疫抑制剂:柚子会增加这类药物的血药浓度,显著提高患高血压、糖尿病、高钾血症等的发生率 。
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提示:和西柚、柚子类水果会发生反应的药物多达85种,而最简单的识别办法就是看药品说明书,如果写有“与CYP3A抑制剂不能同时服用”的字样,就是别和它们一起吃 。
另外,要注意是:很多人觉得我服药和吃柚子的时间隔开,错峰吃就可以了,其实不然 。服药前后几小时吃,仍可能造成危险,服药期间尽量不要吃这类水果 。
此外,还有不少水果会与药物发生反应:
①香蕉与降压药、保钾利尿药:香蕉含钾量较高,可能会加大降压药的作用,引起低血压;还可能引起高钾血症,出现肌肉麻痹现象 。
②鳄梨与抗抑郁药:鳄梨含有酪胺(被认为是参与神经传递作用的物质),如果在吃抗抑郁药物的同时大量食用鳄梨,有可能导致头痛和血压升高 。
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