中国有2亿失眠患者 安眠药怎么吃?褪黑素有用吗?( 二 )

  高东举例 , 他曾接诊过一位大学刚毕业的年轻男子 , 说自己失眠严重需要开药治疗 。 不过经询问却发现这位患者失眠是因为家中突发变故 , 刚出社会的他难以缓解不良情绪 , 导致失眠 。 对此 , 高东对小伙子进行了心理行为治疗 , 帮助其走出心理阴影 , 睡眠问题也迎刃而解 。

  高东表示 , 在临床上失眠根据失眠时间长短分为急性失眠、慢性失眠(失眠超过3个月) 。 临床工作中 , 针对不同的情况会采用不同的方法 , 如急性失眠可以用心理行为指导、短期应用新型镇静催眠药(右佐匹克隆、思诺思等) , 原则上不建议“安定类”药物(舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定等);慢性失眠的治疗包括失眠认知行为治疗、规范化药物治疗等 。 长期大量服用中药等行为也要慎重 , 以免损害肝肾功能等 。 很多患者的失眠症状背后都有很多“故事” , 需要系统评估后进行个体化治疗 , 消除病因才能“药”到病除 。

  失眠认知行为治疗通过引导患者建立良好的睡眠认知 , 树立正确的睡眠信念(降低和消除对失眠的恐惧) , 重塑良好的睡眠卫生习惯 , 最终帮助患者建立稳定的生物钟 , 让患者学会自我管理睡眠 , 自动调节自己的睡眠 , 治疗过程中逐步帮患者减少或戒除安眠药 。

  高东说 , 大坪医院在2011年开设了睡眠心理专科 , 门诊量每年3万余人次 。

  “在临床中 , 我们也发现一些患者对安定等药物产生了依赖 , 对此 , 我们采取药物替用、间断服药、合理控制剂量等科学药物治疗方法进行干预 , 取得了不错的效果 。 ”高东表示 , 对于失眠 , 大家一定不要忽视也不要讳疾忌医 , 正确的治疗才能帮助早日恢复正常的睡眠 。

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