血常规是最常用的化验手段之一 ， 抽取外周静脉血 ， 费用大概是二十几块钱 ， 半个小时左右就能出结果 。在教大家看血常规的结果之前 ， 先教大家怎么看化验单 。

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下面是一张血常规的化验单 ， 有五列 ， 大家关注第一列和第三列 ， 第一列是项目名称 ， 我们来看第一列第一行 ， 白细胞计数 ， 然后看第三列 ， 可以得出 ， 白细胞计数的结果为6.9 ， 然后跳到最后一列参考值 ， 白细胞计数的正常值范围为4-10 ， 6.9在这个范围内 ， 所以 ， 白细胞计数是正常的 。为了方便大家快速的浏览 ， 哪项化验结果有异常 ， 打印出来的化验单都把有异常的数值用箭头标出来了 ， 箭头向下 ， 说明数值低于正常值 ， 例如下面这张图片里面的红细胞分布宽度和红细胞比积 ， 旁边都有一个向下的箭头 ， 说明这两个数值是偏低的 。
教会大家怎么看化验单了 ， 现在我们来看看血常规到底是查什么的?血常规主要看三个指标 ， 分别是血红蛋白 ， 白细胞和血小板 。我们分别来说说这三个指标有什么临床意义：
(1)血红蛋白
血红蛋白的数值或者红细胞数量代表有没有贫血 ， 血红蛋白的参考值如下：成年男性:120～160g/L;成年女性:110～150g/L 。如果男性的值低于120 ， 女性低于110 ， 说明有贫血了 ， 大于90为轻度贫血 ， 60-90之间为中度贫血 ， 30-60之间为重度贫血 ， 小于30为极重度贫血 。
引起贫血的原因相当多 ， 需要进一步查 ， 贫血大致可以分为三类 ， 第一是骨髓造血功能异常 ， 例如白血病 ， 多发性骨髓瘤 ， 骨髓异常增生综合征;第二是血液丢失过多 ， 例如溶血 ， 开放性损伤 ， 月经失血 ， 痔疮或者肠癌便血等等;第三类是造血原料缺乏 ， 例如缺铁性贫血 ， 叶酸缺乏引起的贫血 。如果诊断了贫血 ， 要去血液科做一系列的检查 ， 明确贫血的病因 ， 然后再根据病因 ， 选择合适的治疗方案 。
(2)白细胞
白细胞是一大类细胞 ， 包括了粒细胞 ， 粒白细胞 ， 单核-巨噬细胞 ， 粒细胞有包括了嗜中性粒细胞 ， 嗜酸性粒细胞 ， 嗜碱性粒细胞 。白细胞的作用是抵抗外来物质的侵害 ， 消灭细菌、寄生虫等感染微生物 ， 消灭体内衰老的细胞 ， 清除坏死组织 。白细胞的正常值为(4.0～10.0)x109/L ， 如果白细胞的数值升高 ， 特别是嗜中性粒细胞细胞数量增加 ， 常见于细菌感染 ， 身体应激反应 ， 创伤等等 。如果白细胞的数量下降 ， 常见于病毒感染 ， 放化疗的副作用 ， 骨髓造血功能异常 。嗜酸性粒细胞增加 ， 常见于过敏反应 ， 寄生虫感染 。
(3)血小板
血小板参与身体的止血和凝血过程 ， 血小板计数的正常值为100～300×10^9/L ， 如果血小板数量下降 ， 患者的凝血时间延长 ， 刷牙、外伤等情况容易导致出血 ， 而且不容易止血 。血小板减少可见于再生障碍性贫血 ， 白血病 ， 放化疗后 ， 原发性血小板减少性紫癜 ， 肝硬化 ， 脾功能亢进等等 。

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