【方剂名】五苓散 ， 出自《伤寒论》
【组成】猪苓去皮，十八铢( 9g) 泽泻一两六铢(15g) 白术十八铢(9g) 茯苓十八铢(9g)桂枝去皮，半两(6g)
【用法】捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息 。现代用法：共为细末，每次6g，每日3次，服后多钦开水，汗出愈 。或作汤剂，水煎服 。
【功效】利水渗湿，温阳化气 。
【主治】
1.外感风寒，水湿内停证小便不利，头痛发热，烦渴欲饮 ， 甚或水入即吐，苔白 ， 脉浮 。
2.水湿内停之水肿，泄泻，小便不利 。
3.痰饮内停证脐下动悸 ， 吐涎沫而头眩，或短气而咳者 。
【方解】本方证为膀胱气化不利，水蓄下焦所致 。本方原治太阳表邪未解 ， 内传太阳之腑 ， 以致膀胱气化不利 ， 遂成太阳经腑同病之“蓄水证” 。外有太阳表邪未解，故发热头痛，苔白脉?。恍叭饶诖螂?nbsp;， 气化失常，则小便不利；因水蓄不行，津液不布，而烦渴饮水；由于水蓄于内，不得输布，故水人即吐，即为“水逆证” 。水湿内停 ， 泛溢肌肤，则为水肿；水走肠间，而为泄泻；气化失常，则小便不利；水饮内停，亦可成为痰饮证 ， 痰饮内停于下，故脐下动悸；痰饮上逆 ， 则吐涎沫；气化不利，阻碍清阳 ， 故头眩；痰饮凌肺，则短气而咳 。以上所治虽临床表现不一，但病机都是膀胱气化不利，水湿内停，主证为小便不利 。治宜利水渗湿 ， 通阳化气，兼解表邪 。方中重用泽泻，利水渗湿，为君药 。茯苓、猪苓甘淡利水，健脾渗湿，共为臣药 。白术健脾祛湿；桂枝助阳化气，解表散寒，共为佐药 。五药合用，使水行气化，表解脾?。钏粢猿?。
【临床运用】
1.用方要点 本方为化气利水的代表方，以小便不利，舌苔白，脉浮为辨证要点 。
2.现代运用本方常用于治疗肾炎、心脏病、肝硬化引起的水肿 ， 以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内盛者 。
【附】胃苓汤(《丹溪心法》) 五苓散平胃散各3g 用生姜、大枣煎汤，空腹送服 。功效：祛湿和胃 ， 行气利水 。主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止，以及水肿、腹胀、小便不利者 。胃苓汤即五苓散与平胃散合方，因综合了两方的功效，故能祛湿和胃，行气利水，适用于水湿内盛之泄泻、水肿、小便不利等 。
【五苓散】【方歌】五苓散用猪茯苓，泽泻白术桂枝应，利水渗湿又化气，利便解表治水停 。
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