【方剂名】九味羌活汤 ， 出自《此事难知》 。
【组成】羌活一两半(9g)、 防风一两半(9g) 、苍术一两半(9g)、 细辛五分(3g) 、川芎一两(6g) 、白芷一两(6g) 、生地黄一两(6g) 、黄芩一两(6g)、 甘草一两(6g) 。
【用法】上九味畋咀，水煎服 。若急汗，热服 ， 以羹粥投之；若缓汗，温服，而不用汤投之 。现代用法：水煎温服 。
【功效】发汗祛湿 ， 兼清里热 。
【九味羌活汤】【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证 。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，苔白或微黄，脉浮 。
【方解】本方证为外感风寒湿邪，内有蕴热所致 。风寒湿邪束于肌表，卫阳被遏 ， 故恶寒发热，无汗头痛；寒湿相搏，阻滞经络，气血运行不畅，则见项强及肢体酸楚疼痛；内有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮均为外有表证，内有蕴热之征 。治宜散寒除湿，兼清里热 。方中羌活辛苦温 ， 人太阳经，祛风散寒，除湿止痛，善除太阳经之风寒湿邪，利关节 ， 止痹痛为君药 。防风主人少阳、厥阴经，祛风除湿；苍术发汗祛湿，善除太阴经寒湿；两药相合，助羌活散寒除湿，共为臣药 。细辛善治少阴头痛，川芎善治少阳厥阴头痛，白芷善治阳明头痛 。此三味合用，能发散风寒湿邪，行气活血以止头身疼痛 。上药相合，为“分经论治”的基本结构；黄芩、生地黄清泄里热，监制辛燥之品伤津 ， 共为佐药 。甘草调和诸药为使 。九味药配伍，共奏发汗祛湿，宣痹止痛 ， 兼清里热之功 。
【临床运用】
1.用方要点本方为治四时感冒风寒湿邪，表实无汗而兼有里热的常用方，以恶寒发热 ， 头痛无汗，肢体酸痛，口苦微渴为辨证要点 。
2.现代应用本方常用于治疗感冒、偏头痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛等属外感风寒湿邪，兼有里热者 。
【使用注意】本方为辛温燥烈之剂，有伤阴劫液之弊 ， 故风热表证、里热亢盛及阴虚内热者不宜使用 。
【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎, 黄芩生地同甘草，分经论治宜变通 。
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