【方剂名】普济消毒饮,出自《东垣试效方》
【组成】黄芩(酒炒)、黄连(酒炒),各五钱(各15g), 陈皮(去白)、甘草(生用)、玄参、柴胡、桔梗各二钱(各6g) ,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各一钱(各3g),僵蚕、升麻各七分(各2g)
【用法】上药为末 , 汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化 。现代用法:水煎服 。
【功效】清热解毒,疏风散邪 。
【主治】大头瘟 。恶寒发热 , 头面红肿焮痛,目不能开 , 咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉浮数有力 。
【方解】本方主治大头瘟(原书称大头天行),乃感受风热疫毒之邪 , 壅于上焦,发于头面所致 。风热疫毒袭表,卫阳被郁,则恶寒发热;头为诸阳之会 , 疫毒上攻 , 则头面红肿焮痛,目不能开 , 咽喉不利;舌红苔黄,脉浮数有力为热毒炽盛之象 。疫毒宜清解 , 风热宜疏散,病位在上宜因势利导 。故治宜解毒散邪兼施而以清热解毒为主 。方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒 , 且用酒炒,使其性升,以增清上之功,为君药 。牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散头面、肌表风热,为臣药 。玄参、马勃、板蓝根清热解毒,玄参养阴以防伤阴;桔梗、甘草清利咽喉;陈皮理气,疏散壅滞 , 以散邪消肿,共为佐药 。升麻、柴胡疏散风热 , 引诸药上达头面 , 寓“火郁发之”之意,共为使药 。方中芩、连得升、柴之引,可上行清头面热;升、柴有芩、连之苦降 , 则不至于发散太过 。如此配伍 , 有升有降,有清有散,相反相成,既清热解毒,又疏散风热 。
【临床运用】
1.用方要点:本方为治大头瘟的常用方 。临床以恶寒发热,头面红肿焮痛,舌红苔白兼黄 , 脉浮数为辨证要点 。
2.现代运用:本方常用于治疗颜面丹毒、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、头面部蜂窝织炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热毒邪为患者 。
【使用注意】因本方中的药物多苦寒辛散,对于阴虚及脾虚便溏者慎用 。
【普济消毒饮】【方歌】普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊 。
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