【方剂名】葛根芩连汤,出自《伤寒论》
【葛根芩连汤】【组成】葛根半斤(15g) ,炙甘草二两(6g),黄芩三两(9g),黄连三两(9g) 。
【用法】上四味,以水八升,先煮葛根,减二升 , 内诸药 , 煮取二升 , 去滓 , 分温再服 。现代用法:水煎服 。
【功效】解表清里 。
【主治】协热下利证 。身热下利 , 胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄 , 脉数或促 。
【方解】本方证在《伤寒论》中称为太阳阳明协热下利,其因是太阳表邪未解 , 误用下法 , 表邪内陷阳明所致 。表邪内陷,致阳明大肠热盛,肠失传导 , 故见身热下利,臭秽稠黏,肺与大肠相表里,大肠热盛 , 迫肺蒸表伤津,则胸脘烦热,口渴,喘而汗出 。治宜外解表邪,内清肠胃之热 。方中葛根解肌退热,升脾胃清阳而止泻,其先煮葛根使“解肌之力优而清中之气锐,”重用为君 。黄芩、黄连清热燥湿,善清胃肠湿热而止利 , 共为臣药 。甘草甘缓和中,调和诸药,为使药 。四药合用,外疏内清,表里同治,可使表解里和,身热下利得愈 。本方虽能解表清里,但从药物配伍来看,应以清里热为主,故对热泻、热痢 , 不论有无表证,皆可用之 。
【临床运用】
1.证治要点本方是治疗热泻、热痢的常用方 , 简称葛根芩连汤 。临床以身热下利 , 苔黄、脉数为辨证要点 。
2.现代运用本方常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解,里热甚者 。
【使用注意】若下利而不发热,苔白脉迟,证属虚寒或寒湿者 , 则不宜使用此方 。
【方歌】 葛根黄芩黄连汤 , 再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康 。
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