【方剂名】桂枝芍药知母汤，出自汉·《金匮要略》 。
【组成】桂枝四两(12克)、芍药三两(9克)、甘草二两(6克)、麻黄二两(6克)、知母三两(9克)、生姜五两(9克)、白术五两(9克)、防风四两(9克)、附子两枚(6克) 。
【用法】水煎服，每日1剂 。
【功效】通阳行痹，祛风逐湿 。
【主治】主治肢节疼痛，身体赢弱，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐 ， 舌偏红苔白 ， 脉濡数 。
【临床医案】临床主要用于治疗类风湿关节炎、风湿关节炎、风湿多肌痛、纤维肌痛症、坐骨神经痛、股骨头坏死、腱鞘炎等病症，也可用于麻疹并发肺炎、气管炎、肺源性心脏病伴心力衰竭、深部组织炎等病症 。
1.类风湿关节炎：以桂枝芍药知母汤加减配合云克及甲氨蝶呤治疗30例 ， 与甲氨蝶呤治疗30例对照，疗程3个月 。结果：治疗组中临床治愈8铡，显效16例，有效4例，无效2例，总有效率为93.3%；对照组中临床治愈4例 ， 显效10例，有效7例，无效9例，总有效率为70%，治疗组的总有效率显著高于对照组 。(《湖南中区药大学学报》2013年第8期)
2.股骨头坏死：以桂枝芍药知母汤加味治疗股骨头坏死42例，随访时间6～29个月 。结果：采用1994年全国股骨头坏死专题会议髋关节功能评定标准，Ficai Ⅰ-Ⅱ期优良率为86.2%，Ficat Ⅲ～Ⅳ缓解率为6t)%，优良率为20%，患者股骨头坏死情况明显改善 。(《现代中西医结合杂志》2002年第17期)
3.原发性坐骨神经痛：以桂枝芍药知母汤加味治疗原发性坐骨神经痛300例，随访半年以上 。结果：治愈：痛、酸、重、木消失 ， 能参加一般重体力劳动 ， 经半年以上随访无复发264例占88% ， 显效：痛、酸、重、木基本消失，但劳累后稍有轻度酸痛感觉30例占10%；无效：诸症无改善6例占2%，总有效率为98%，患者坐骨神经痛显著改善 。(《辽宁中医杂志》1997年第12期)
4.风温性多肌痛：治疗组以桂枝白芍知母汤合小剂量泼尼松治疗35例，对照组单纯予小剂量泼尼松治疗35例 ， 疗程3个月：结果：治疗组中临床治愈9例，显效16例 ， 有效7例，无效3例，总有效率为91. 14%；对照组中临床治愈3例，显效14例 ， 有效8例，无效10例，总有效率为71.13% ， 治疗组的总有效率显著高于对照组 。(《光明中医》2012年第9期)
5.颞下颌关节紊乱综合征：以桂枝芍药知母汤配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征38例，疗程2～20日 。结果：36例痊愈，关节疼痛消失，活动弹响消失，关节功能正常；2例好转，关节疼痛及弹响均明显好转 。无1例无效，疗效较好 。(《中国民间疗法》2001年第7期)
6.肌纤维疼痛综合征：以桂枝芍药知母汤治疗肌纤维疼痛综合征34例 。结果：显效11例 。有效18例，无效5例 。总有效率85.29%，本方有效解除患者疼痛的同时 ， 明显改善睡眠状况，减缓焦虑、紧张等精神因素 。(《云南中医中药杂志》2008年第3期)
7.腱鞘炎：以桂枝芍药知母汤加味治疗腱鞘炎21例 。结果：19例治愈，2例有效 。治愈率90.5% 。有14例随访1年无复发 。表明桂枝芍药知母汤加味治疗腱鞘炎效果明显，可免除针灸、小针刀或手术治疗带给患者的痛苦和恐惧感 。(《中国乡村医药杂志》2007年第3期)
8.肩周炎：针刀治疗桂枝芍药知母汤治疗肩周炎120例，随访2～12个月 。结果：治愈55例 ， 治愈率45. S%，显效60例 ， 显效率50%，好转5例，总有效率100%，疗效显著 。(《按摩与康复医学》2012年第12期)
【方解】本方主要用于治疗风湿流注筋脉 ， 曰久化热伤阴，肢节疼痛 。方用桂枝、麻黄祛风通阳，附子温经止痛，合以知母、芍药养阴清热，清热与温经同用 。临床应用以关节疼痛、肿胀为辨证要点 。
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