【方剂名】甘草干姜茯苓白术汤,出自汉·《金匮要略》 。本方又名“肾著汤”“甘姜苓术汤” 。
【组成】甘草二钱(6克)、白术二钱(6克)、干姜四钱(12克)、茯苓四钱(12克) 。
【用法】水煎服 。
【功效】温脾渗湿 。
【主治】主治肾着?。把韵轮刈估渫矗诓豢? ,小便自利,苔白,脉沉细 。
【临床医案】临床主要用于治疗寒湿腰痛、慢性盆腔炎、尿频症等病症 。
1.寒湿腰痛:应用甘草干姜茯苓白术汤治疗寒湿腰痛84例,每日1剂,水煎分2次服,10剂为1个疗程 。以腰痛全部消除,腰部活动自如,恢复正常工作为痊愈标准 。结果:治疗总有效率为94.05% 。(《中国中医药现代远程教育》2012年第5期)
2.慢性盆腔炎:应用甘姜苓术汤加味治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎30例,以临床症状消失,妇科检查子宫活动度改善 , 双侧附件较前柔软 , 增厚或硬结消失,无压痛为痊愈标准 。结果:治疗总有效率93% 。(《四川中医》2010年第4期)
3.尿频症:肾著汤加味治疗尿频症患者113例,每日1剂,10日为1个疗程 。以经服药1~2个疗程小便可控制,其他症状消失 , 半年后随访未见复发为痊愈标准 。结果:治疗总有效率为94.6%,治愈率为79.7% 。(《河北中医》1989年第5期)
【方解】肾受冷湿,着而不去 , 而为肾着 。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水 。方中干姜辛热,温里散寒;白术、茯苓健脾利水;甘草补气和中,调和诸药 。该方有温肾散寒、健脾除湿之功,主要通过补土制水、温化寒湿而治疗肾着病 。
【现代研究】临床报道也见于治疗男性不育症、臀上皮神经炎、身半汗出、双足不温、遗尿、腹泻、喘证、脱肛、坐骨神经痛、结肠炎、痛经、眩晕、鹤膝风、鞘膜积液、腰肌纤维织炎、冷淋等证属寒湿内阻的病症 。
【甘草干姜茯苓白术汤】【方歌】肾著汤内用干姜,茯苓甘草白术襄,伤湿身重与腰冷,亦名甘姜苓术汤 。
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