围产期抑郁的原因
1、个人特质
到目前为止，对于围产期抑郁产生的原因，国际上相关的各学界也还没有一个明确的结论 。有一些研究指出，分娩后生殖激素水平的快速下降可能是产后抑郁的重要原因 。

文章插图
分娩后，黄体酮和雌激素水平迅速下降，3天内恢复到孕前水平 。激素的急剧变化给产妇带来了抑郁的风险，所以产后心绪不良(Baby
Blues)一般是从产后三天开始出现的 。
但是，也有研究显示，有些新生儿的父亲和刚刚领养到孩子的母亲也会出现产后抑郁的症状，而他们并没有经历分娩后内分泌变化的生理过程，这也说明生物学解释并不是围产期抑郁的单一原因 。
我们前面曾经提到过，产后心绪不良具有普遍性，与新妈妈的年龄、社会背景、生育经历和经济状况并没有直接关系 。但是有一些典型的因素，会使其进一步发展为临床抑郁症的风险增加 。
围产期抑郁症是抑郁症的一种，只发生在特定时期，其患病原因和表现也和普通抑郁症没有显著区别 。
抑郁症的患者可能有家族病史、内分泌变化等自身因素，而生活中遭遇重大打击和变故等压力事件是发病的刺激源 。生孩子这件事本身就和失恋、失业、离婚一样，是一个生活中的压力事件 。
围产期抑郁程度的轻重，是个人特质、所遭遇的生活事件(压力)和家庭支持系统互相作用的结果 。
与产妇个人相关的风险因素：
- 有抑郁症病史和家族病史
- 个性内向、自卑、脆弱;情绪不稳、易紧张、易冲 动;多思多虑、敏感多疑的人，围产期抑郁的风险增加
- 躯体多病、孕期出现严重的并发症者
- 对内分泌变化敏感，情绪波动较大且对日常生活影响严重者
- 事无俱细的完美主义者
2、应激事件
生孩子是一个身心受到重创的压力事件 。同时，劳累、忧虑等情绪和棘手的家庭关系叠加到一起，会成为引发产后抑郁的刺激源，而暴露于一种或多种刺激源会大幅增加抑郁的风险 。
与应激事件相关的风险因素：
- 怀孕过程不顺利
- 分娩过程中的痛苦体验难以承受，以及产后出现严重的并发症
- 疲惫、睡眠不足、得不到休息
- 孩子有健康问题，既包括早产、先天性疾病，也包括黄疸、腹泻、幼儿急疹等常见疾病
- 经常受到责备甚至虐待 。虐待不仅指暴力侵犯，还包括言语粗暴、态度恶劣、冷暴力等精神虐待
- 夫妻关系紧张，家庭冲突不断
- 与工作相关的压力，如担心职业发展受到影响，因开始工作要离开孩子而感到焦虑
- 无法按自己的心愿掌控自己和孩子的生活
- 被迫参与社交活动或置身于不熟悉的环境
- 各种现实困难，如经济压力、生活环境恶劣、没有做好未来育儿安排等
3、家庭特质
照顾婴儿是一件几乎二十四小时不间断的工作，如果得不到足够的帮助，新妈妈会十分疲惫和焦虑 。即使有人帮忙，缺乏精神和情感支持也会使无助感加深 。可以说，产妇遇到的种种问题和压力，往往是缺乏支持的结果 。
调研中，62%的新妈妈出现消极情绪时，会跟身边的亲朋好友诉说或发泄，寻求安慰和陪伴 。然而，当问及家人的支持时，只有16%的新妈妈表示家人都非常支持自己 。48%的妈妈说：「家人不能理解我的感受，跟我说『别瞎想』或者『高兴点』」 。
【围产期抑郁症常在什么时候发病 围产期抑郁是怎么回事】婴儿的出生会改变原有的家庭结构，导致家庭缺乏有效沟通，生活难以得到应有的照顾;夫妻沟通不足，生活习惯和理念差距明显，围产期得不到应有的关注和帮助;产后遭遇漠视以及未能获得充分休息，都是家庭对围产期抑郁可能产生的影响 。

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