病例:患者,女,26岁,来自福建,2018年11月8日初诊,2周前外感后眼睑浮肿,未引起注意,几天后全身均出现水肿,去医院就诊,诊为肾病综合征 。医生给予激素及西药口服,效果不明显,故来院治疗 。
【小孩肾病综合征与寿命 小孩肾病综合征和风水迷信有关吗】症见:颜面浮肿,相貌受损,下肢也浮肿,按之凹陷易复,低热畏寒,少许汗出,咽痛不渴,咳嗽,小便不利;舌质红,苔薄白,脉浮数;尿常规:蛋白3+,红细胞20~27个/HP,血浆白蛋白29.7g 。

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中医诊断:水肿,证属风水 。
西医诊断:肾病综合征 。
治疗:中西辩证治疗
二诊:服用中药七剂后 。水肿,明显消退 。二便通调 。咽痛缓解 。偶有咳嗽 。嗽,少痰色白 。体温37℃,血压115/75mmH 。

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三诊:服14剂,水肿消退,咽痛消失,仍偶有咳嗽,血压110/75mmHg、尿常规:蛋白1+,红细胞10~15个/Hp 。
四诊:上方又用14剂,诸症悉除,尿常规多次复查为阴性(一~±),嘱定期复查,不适及时就诊 。

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特别提醒:如果内容涉及到中药以及处方,请勿自行滥用方剂,因每个患者的病情和体质不同,具体需要在专业医师面诊辩证后,进行专人专方治疗,以免加重病情或对身体造成更严重的伤害 。
小贴士:肾综患者主要表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症和水肿 。从这个意义上来说,饮食要低盐,低脂,优质高蛋白,比较辣的饮食不能吃,尤其是在水肿急性期,容易出现胃肠道反应 。

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患者提问:患者:病是什么引起的?水肿就是肾综么?
医生:这可能与病隐匿有关 。西医学认为,肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群 。

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肾病综合征诊断标准:
1尿蛋白大于3.5g/d、2血浆白蛋白低于30g/L、3水肿、4高脂血症 。其中1、2两项为诊断所必需 。
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